דן נ' המוסד לביטוח לאומי

פסק דין

זוהי תביעה להכיר באוטם שריר הלב בו לקה התובע ביום 22/8/04 כתאונת עבודה.

להלן עובדות המקרה כפי שהן עולות מחומר הראיות המהימן עלינו:

1.התובע יליד 1943.

2.משנת 1975 עצמאי, בעל עסק לתיקון מקררים, מזגנים ומכונות כביסה.

3.במסגרת עבודתו מתקן התובע מקררים, מזגנים ומכונות כביסה כאשר מדובר בעבודה פיזית בה צריך התובע בין היתר להרים משאות במשקלים שונים של עד 50 ק"ג , לפי הצורך.

4.ביום 22/8/04 הגיע התובע לביתה של לקוחה ונדרש להחליף תוף של מכונת כביסה, מדובר בתוף במשקל של 20 ק"ג כאשר החריג בעבודה היה בכך שמדובר במכונת כביסה מסוג "קריסטל" בעלת פתח עליון והגישה לתוף קשה יותר וצריך ללחוץ עם הרגליים בשתי צידי המכונה ולהרים את התוף גבוה יותר.

5.תוך כדי משיכת התוף על מנת להוציאו, התובע חש בלחץ בחזה, הפסיק מיד לעבוד, נח ושתה מים. באותו היום התובע פנה למרפאת קופ"ח ומשם הופנה לבית חולים "כרמל". שם אובחן כי לקה באוטם שריר הלב.

6.האירוע הנ"ל הוא בגדר אירוע חריג בעבודה כמשמעו בפסיקה.

מינוי מומחה רפואי

7.מטעם בית הדין מונה, כיועץ מומחה רפואי, פרופ' א. קרן, אשר מסר חוות דעת מומחה לבית הדין ביום 17.7.11.

8.המומחה קבע בחוות דעתו כדלקמן:

"א...

ב....

על סמך מכלול נתונים אלה, ניתן לקבוע כי במהלך השנים התפתחה בעורקי התובע טרשת כלילית בשניים משלושת עורקי הלב, על רקע גורמי הסיכון שקיננו בו, אולם הוא היה אי תסמיני עד לאירוע החריג בעבודתו. האוטם החריף של שריר הלב החל בקשר זמני הדוק ביותר לאירוע חריג בעבודתו, למעשה במהלך האירוע החריג בעבודה, מאחר והכאבים שסימלו את תחילת תהליך האוטם החלו בזמן שהרים תוף מכונת כביסה במשקל 20 ק"ג שהגישה אליו היתה קשה והצריכה מאמץ מיוחד כדי להרים את התוף גבוה יותר ומשיכתו, אירוע שהוגדר על ידי בית הדין כאירוע חריג בעבודה. הכאבים הופיעו, כאמור, במהלך האירוע עצמו, חראשונה בחייו.

לאחר ששקלתי את הנתונים העובדתיים והקליניים שעמדו בפני, אני מגיע למסקנה כי קיים קשר זמני וסיבתי בין האירוע החריג בעבודתו של התובע להופעת האוטם החריף של שריר הלב. האירוע בעבודה שימש כמנגנון הדק לקרע או סדק ברובד טרשתי, עם החמרת דרגת החסימה באחד משני עורקי הלב, אשר גרמה לאוטם מצומצם של שרירי הלב, ללא הרמת מקטע ST.

ג.לאירוע החריג בעבודתו של התובע היתה חשיבות מכרעת בעיתוי הופעת האוטם החריף של שריר הלב ב-22.8.2004 ואלמלא האירוע החריג בעבודה האוטם החריף של שריר הלב יכול היה להידחות למועד מאוחר כלשהו או לא להופיע בכלל".

9.ב"כ הנתבע הודיע בכתב לבית הדין ביום 28/8/11, כי הנתבע החליט לאשר את הבתיעה ולהכיר באירוע מיום 22/8/04 כתאונת עבודה.

10.בנסיבות אלה אני קובעת כי קיים קשר זמני וסיבתי בין האירוע החריג בעבודתו של התובע ביום 22/8/04, להופעת האוטם החריף של שריר הלב. האירוע בעבודה שימש כמנגנון הדק וגרם לאוטם מצומצם בשריר הלב.

כמו כן, לאירוע החריג בעבודתו של התובע היתה חשיבות מכרעת בעיתוי הופעת האוטם החריף של שריר הלב ב-22/8/04 ואלמלא האירוע בעבודה האוטם החריף של שריר הלב יכול היה להידחות למועד מאוחר יותר או לא להופיע בכלל.