ב"ל 8230-10-13ב"ל 25348-10-13 ס' נ' המוסד לביטוח לאומי

1.שני הצדדים בתיק זה מערערים על החלטת הוועדה הרפואית לעררים מיום 27.8.13, אשר החליטה להעמיד את דרגת נכותו הצמיתה של המערער על 19% ולא להפעיל את תקנה 15.

2.רקע עובדתי

ביום 17.6.09 נפגע המערער באירוע שהוכר ע"י המערער כתאונת עבודה. הפגיעה שהוכרה כתוצאה מן התאונה –היתה היפרדות רשתית בעין ימין.

ביום 21.8.11 התכנסה ועדה רפואית מדרג ראשון בעניינו של המערער. לעניין חדות ראיה – הוועדה קבעה למערער נכות בשיעור 10%, בגין סעיף ליקוי 52(1)(ה)(1) תוך הפחתת 10% בגין מצב קודם (לפי סעיף ליקוי 52(1)(ד)(1)). כן קבעה הוועדה 0% נכות לפי סעיף ליקוי 68ב' ו-0% נכות לפי סעיף ליקוי 52(2) V (א) לרשימת הליקויים.

3.המערער הגיש ערר על החלטת הוועדה האמורה.

ועדה רפואית לעררים התכנסה בעניינו של המערער ביום 6.12.11. בממצאי הבדיקה ציינה הוועדה כדלקמן:"חדות ראיה ללא תיקון 4 מטר אצבעות בעין ימין 6/36 בעין שמאלית עם משקפיים 6/75 בעין ימין, 6/6 בעין שמאלית..."

בפרק סיכום ומסקנות ציינה הוועדה: "לדעת הוועדה מצבו כיום מתאים ל-0% לפי סעיף 52(1)ב2 עבור חדות ראיה".

כמו כן, הוועדה קבעה למערער 10% נכות בגין סעיף ליקוי 52(1)ד(II) (שדות ראיה), 5% נכות בגין סעיף ליקוי 62(2) (הוצאת ירוד) ו-0% נכות בגין סעיף ליקוי 68 ב' (הפרדות רשתית).

4.על החלטת הוועדה האמורה הגיש המערער ערעור לבית הדין (תיק ב"ל 17181-01-12 ). בפסק דין מיום 2.4.12, שניתן בהסכמת הצדדים, הוחזר עניינו של המערער לוועדה לעררים על מנת שזו "תתייחס לנכויות שקבעה ד"ר רוזנפלד עירית בנוגע למצב לאחר ניתוח קטרקט וכן בנוגע למצב לאחר ניתוח עם הוצאת זגוגית, וזאת כפי שעולה מהמכתב שהוגש לוועדה ביום 6.12.11".

5.וועדה לעררים התכנסה בעניינו של המערער ביום 31.7.12. הוועדה לא בדקה את המערער בדיקה קלינית. הוועדה קבעה למערער 10% נכות בגין סעיף ליקוי 52(1) ד (II) (שדות ראיה), 5% נכות בגין סעיף ליקוי 62(2) (הוצאת ירוד), 0% נכות בגין סעיף ליקוי 66(ב) (מצב אחרי ניתוח זגוגית) ו-0% נכות בגין סעיף ליקוי 68 ב' (הפרדות רשתית). כמו כן, הוועדה קבעה למערער 0% לפי סעיף 52(1) ב2 עבור חדות ראיה.

6.על החלטת הוועדה האמורה שב והגיש המערער ערעור לבית הדין (ב"ל 29578-09-12). בפסק דינו של בית הדין מיום 13.1.13 נקבע כי עניינו של המערער יוחזר אל הוועדה הרפואית לעררים על מנת שזו תפעל על פי פסק הדין בתיק ב"ל 17181-01-12 מיום 2.4.12 ותקבע את דרגת הנכות על פי התקנות שהיו בתוקף במועד התאונה.