ב"ל 7857-12-14 ז' נ' המוסד לביטוח לאומי

1.זהו ערעור לפי סעיף 123 לחוק הביטוח הלאומי [נוסח משולב], התשנ"ה - 1995 על החלטת ועדה רפואית לעררים מיום 5.11.14 (להלן - הוועדה).

2.המשיב הכיר בתסמונת התעלה הקרפלית ממנה סובל המערער כתוצאה של פגיעה בעבודה.

הוועדה התכנסה בהתאם להוראות פסק-דין בבל 34196-05-14 מיום 8.9.14 (להלן – פסק-הדין), שנתן תוקף להסכמת הצדדים לפיה עניינו של המערער יוחזר לוועדה הרפואית לעררים באותו הרכב על מנת שתתייחס לטענת המערער לפיה די בממצאי הוועדה כדי להצדיק קביעת נכות, ועל מנת שתשקול התאמת פריטי ליקוי בין אם אלו שהומלצו על-ידי ד"ר קרת בחוות דעתו מיום 13.9.13 ובין אם פרטי ליקוי אחרים, ולו באופן חלקי.

3.לאחר מתן פסק-הדין התכנסה הוועדה כאמור ביום 5.11.14 וחזרה על קביעתה לפיה לא נותרה נכות. מכאן הערעור שלפני.

4.לטענת המערער, הוועדה לא מילאה אחר הוראות פסק-הדין, התעלמה מאפשרות קביעת נכות בשל הפרעה קלה מאוד, התעלה מקביעתו של ד"ר קרת בדבר תחושה ירודה ביד ימין כמו גם מממצאים אחרים המצוינים בחוות דעתו.

5.מנגד, טוען המשיב, כי הוועדה נתנה החלטה מפורטת ומנומקת לאחר שערכה בדיקה יסודית, והסבירה כי אין בממצאיה כדי להצביע על שיתוק ולו קל שיש בו כדי להקנות נכות על-פי התקנות, תוך התייחסות לבדיקות עזר ולחוות-הדעת של ד"ר קרת.

לאור האמור לעיל אני קובעת כדלקמן:

6.עיון בפרוטוקול מעלה כי המערער וב"כ התייצבו בפני הוועדה ביום 5.11.14. בפני הוועדה נטען בין השאר כי יש מקום ליישם בעניינו של המערער את פריט הליקוי 31 למבחנים, תוך התאמתו לתסמונת התעלה הקרפלית.

בפני הוועדה הונחה חוות-דעתו של ד"ר קרת מיום 13.9.13 (מע/1), בו צוין בין השאר כי נמצאו דלדול קל בשרירים הטנרים, סימן טינל חיובי דו צדדי, סימן פילן חיובי דו-צדדי, כח גס שמור ותחושה ירודה לפי פיזור מדיאני ובאופן משמעותי יותר מימין. המומחה סיכם כי יש לקבוע נכות בשיעור 10% בגין פגיעה בעצב המדיאני מימין בצורה קלה לפי פריט ליקוי 31(4)(א)(II) ו- 5% בגין הפגיעה ביד שמאל לפי פריט ליקוי 31(4)(א)(I).

7.הוועדה ציינה בין ממצאיה (סעיף 7) כי "בהסתכלות על כפות הידיים אין לראות הבדל ביניהם, אין עדות לדלדול שרירים או פציקולציות. תיאורו את הכאב והנימול כקבוע בשני צידי כף היד (כפי וגבי) ללא שינוי במהלך היום. היקף אמות + 1 ס"מ בצד ימין. היקף שורשי כפות הידיים שווה בנקודות זהות. בדיקת פלן שלילי, סימן טינל שלילי (מתלונן על כאבים ללא פיזור). הפעלת שורשי כפות ידיים מלווה בכאבים. EMG מ- 2012 מראה הארכה בחביון בצורה מינימלית בצד ימין בגירוי המוטורי והסנסורי."