ב"ל
בית דין אזורי לעבודה נצרת
|
5397-05-14
03/02/2015
|
בפני השופטת:
אורית יעקבס
|
| - נגד - |
המערער:
ד' כ'
עו"ד נועם נהרי
|
המשיב:
המוסד לביטוח לאומי
עו"ד מחמד גאנם
|
| פסק דין |
1.זהו ערעור הן על החלטת הוועדה הרפואית לעררים - נכות כללית (להלן:"הועדה הרפואית"), אשר התכנסה ביום 8/10/13 ואשר קבעה כי נכותו הרפואית של המערער הינה 65% והן על החלטת הועדה לעררים לענין אי כושר (להלן:"הועדה לענין אי כושר") אשר התכנסה ביום 30/1/14 ואשר קבעה כי המערער לא איבד 50% מכושרו להשתכר.
2.בהתאם להסכמת הצדדים, ניתן פסק הדין בתיק זה על סמך הודעת הערעור (המחזיקה מספר שורות בלבד והנעדרת כל נימוק), על סמך סיכומי המשיב, אשר הוגשו ביום 4/12/14 ועל סמך התייחסות המערער לסיכומים אלו (התייחסות אשר הוגשה ביום 26/1/15), כולם, על נספחיהם.
3.הועדה הרפואית
א.לטענת המערער טעתה הועדה עת קבעה לו רק 65%, למרות שבהיותו בן 4 שנים עבר אירוע מוחי, הוטס צרפת ונותח שם ולמרות שהוא סובל מליקויים רבים: אפילפסיה, פירכוסים, דום נשימתי, השמנת יתר, הפרעות קשב וריכוז חמורות, בעיות אורתופדיות ברגליים, קרסוליים, ברכיים וכן סובל מחרדות.
ב.לטענת המשיב- החלטת הועדה הרפואית התיישנה, שכן היה על המערער להגיש את ערעורו ביחס אליה, בתוך 60 יום מיום שהתקבלה אצלו, דבר שלא עשה שכן ההחלטה ניתנה כבר בתאריך 8/10/13, כשאת ערעורו עליה הוא הגיש רק בחודש 5/14.
ג.תגובת ב"כ המערער - המערער שיגר, בפקס, בקשה לערער על החלטת הועדה הרפואית מדרג ראשון, אשר קבעה לו רק 36% נכות, אלא שהמשיב שלח לו טפסי "החמרת מצב" כדי שימלא אותם וישגרם.
המערער שהינו בחור צעיר , לא הבין את המשמעות של החמרת מצב ולכן מילא את הטפסים, שנשלחו אליו, כאמור, על ידי המשיב ואשר היה בהם כדי להטעות אותו.
המערער, לאחר שיחה עם אביו, שלח פקס למשיב והדגיש כי אינו מעוניין בהחמרת מצב אלא בהגשת ערעור אך פנייתו זו לא קיבלה מענה. בהמשך זימן המשיב את המערער לדיון בהחמרת מצב והעלה לו את אחוזי הנכות הרפואיים ל - 54%, כאשר ערר של המערער על קביעה זו, גרמה להעלאת אחוזי הנכות הרפואיים מ - 54% ל - 65%, ולכן אין כאן התיישנות.
דיון והכרעה
המערער לא צירף מסמכים המבססים טענותיו לענין השתלשלות העניינים בנוגע לקביעת הועדה הרפואית עליה הגיש את ערעורו, כאשר מהמסמכים שכן הוגשו לתיק עולה כי ביום 10/12/13 הגיש המערער, באמצעות בא כוחו, ערר על החלטת הועדה הרפואית מדרג ראשון אשר התכנסה ביום 1/3/13.
בנוסף, אין בתגובת המערער, כל התייחסות, לטענתו העובדתית של המשיב לפיה את ערעורו על החלטת הועדה הרפואית (מיום 8/10/13) הגיש המערער רק בחודש מאי 2014, קרי לאחר שחלפו 60 הימים שעמדו לרשותו, להגיש את הערעור.
כידוע, סעיף 2 לתקנות הביטוח הלאומי (מועד להגשת ערעור על החלטות מסויימות), התשל"ז-1977 (להלן:"התקנות"), קובע:
"ערעור על החלטה יוגש לבית הדין האזורי לעבודה תוך שישים יום מהיום שבו נמסרה ההחלטה למערער.
יראו החלטה כאילו נמסרה למוסד ביום שבו נמסרה למזכיר הועדה שהוא עובד המוסד".