עב"ל
בית דין אזורי לעבודה בנצרת
|
47216-01-14
04/07/2014
|
בפני הנשיאה :
ורד שפר
|
| - נגד - |
המערערת:
א' מ'
עו"ד אלי מלול
|
המשיב:
המוסד לביטוח לאומי
עו"ד שרה מנטוס
|
| פסק דין |
1.ביום 23/10/13, החליטה וועדת ערר לעניין מצב תפקודי – סיעוד (להלן: "הועדה"), כי המערערת אינה תלויה במידה רבה בזולת לביצוע פעולות יומיום ואינה זקוקה להשגחה, ובכך דחתה את ערר המערערת כנגד החלטת פקיד התביעות אשר דחה את תביעתה לגמלת סיעוד.
כנגד החלטת הועדה הנ"ל הוגש הערעור אשר בפניי.
2.להלן עיקר טענות המערערת:
א.המערערת, ילידת 1939, סובלת ממחלות וליקויים רפואיים רבים, אשר מפריעים לה בתפקודה.
ב.מסקנות הועדה עומדות בניגוד למצבה הרפואי של המערערת אשר מלמד כי אינה מסוגלת לבצע את כל פעולות היומיום בכוחות עצמה.
ג.החלטת הועדה מבוססת בעיקר על דו"ח הערכת התלות מיום 5/7/13 (להלן: "דו"ח הערכת התלות" או "הדו"ח"), כאשר חובה עליה לעיין במסמכים הרפואיים אשר הונחו בפניה. מה עוד שהועדה לא נמקה מדוע היא אימצה את מסקנות הדו"ח.
ד.מסקנותיה של האחות בדו"ח הערכת התלות אינן מבוססות ומלאות סתירות רבות, כך שהיה מקום לפסילתו.
ה.האחות מציינת בדו"ח הערכת התלות כי המערערת אינה זקוקה לעזרה בהלבשה, חרף מגבלותיה הקשות, כך שהדו"ח נשען על השערות ומסקנות שאינן יכולות להיות נכונות והוא לקוי בחלקו הגדול.
ו.הועדה לא התייחסה לסיכום שחרור ממרכז הרפואי העמק מיום 26/6/13 והאבחנות אשר צוינו בו. המסמכים הרפואיים אשר הוגשו מצביעים על חוסר הלימה בין ממצאי האחות בדו"ח הערכת התלות לבין מצבה של המערערת כפי שבא לידי ביטוי במסמכים הרפואיים.
3.להלן עיקר טענות המשיב:
א.בדו"ח הערכת התלות קיימת התייחסות עניינית לטענות המערערת תוך הבאת דבריה עצמה ודברי בני ביתה.
ב.אין חולק שהמערערת נעזרת בהליכון, יחד עם זאת אינה נזקקת לעזרה של אדם אחר וזאת גם בהתאם לדברים שהיא בעצמה מסרה.
ג.לעניין הרחצה, עיקר הסיוע אשר לו זקוקה המערערת הוא בהשגחה בזמן הרחצה בשל נטייתה לסחרחורות, כשאת רוב פעולות הרחצה היא טענה כי היא עושה בעצמה.