ב"ל 33449-10-11 בן דוד נ' המוסד לביטוח לאומי

1.לאחר עיון בחוות הדעת, בבקשה להצגת שאלות הבהרה ובתגובה לבקשה, הנני קובע כי למומחה הנוסף תועבר שאלת הבהרה שעניינה התייחסות למאמר הרפואי שצורף על ידי התובע ביחס לנזק בעמוד השדרה הצווארי.

בנסיבות העניין יש מקום להצגת שאלה זו, היות ויהיה בה כדי לשפוך אור נוסף, כך שהתייחסות לסוגיית הנזק והקשר הסיבתי תוביל לבירור יעיל וממצה יותר של המחלוקת דנן.

2.ביחס לשאלות הנוספות שהצגתן לא הותרה, יצויין כי הילכת סיטרוק והילכת לוגסי אינן רלוונטיות, היות ובמקרה דנן נשלל קשר סיבתי באופן גורף.

כמו כן, ביחס לשאלה שעניינה "כסא הנהג" ו"הטלטלות", מושגים אלה זכו להתייחסות במסגרת חוות הדעת באופן ברור, והמומחה הנוסף לא סטה מהתשתית העובדתית שהוצגה בפניו.

3.לאור האמור לעיל, המומחה יענה על השאלה הבאה:

1.בחוות דעתך ציינת קיומו של קש"ס אפשרי בין פגיעת עמ"ש מתני אצל נהגי אוטובוס ושללת קיומו של קש"ס בין פגיעה צווארית לתנאי העבודה.

2.לתשומת לבך תוצאות מחקר שפורסם במסגרת מאמר מדעי – מחקר שנערך בקרב נהגי אוטובוס בארץ ובו נמצאה פגיעה צווארית אצל נהגי אוטובוס.

Upper body quadrant pain in bus drivers----

Alperovitch-Najenson D, Katz-Leurer M, Santo Y, Golman D, Kalichman 2010 Oct-Dec;65(4): 218-23, doi: 10/1080/19338244.2010.486422. Arch Environ Occup Health.

Abstract

The aims of this study were to evaluate the prevalence of upper body quadrant pain among israeli professional urban bus drivers and to evaluate the association between individual, ergonomic, and psychosocial risk factors and occurrence of neck pain. Three hundred and eighty-four male urban bus drivers were consecutively enrolled in the stady. Data pertaining to work-related ergonomic and psychosocial stress factor were collected. The 12-month prevalence of neck pain was 21.2%, followed by shoulder:14.7%, upper back: 8.3%, elbow: 3.0% and wrist: 3.0% pain. Prevalence of neck pain was associated with uncomfortable seats (odds ratio;OR [95% confidence interval; Cl]: 2.2 [1.2-4.3] back support (2.3 [1.2-4.2]), and steering wheel (2.2 [1.1-4.5]). Drivers with neck pain reported significantly higher prevalence of pain in the upper back (OR [95% CI]: 5.9 [2.7-12.9]), SHOULDERS (8.1 [4.3-15.3]), and wrists (7.0 [2.0-21.8]) compared to drivers without neck pain. Work-related organizational stress factors were not associated with neck pain prevalence.

3.האם נכון שניתן למצוא קש"ס בין פגיעת צוואר לבין תנאי עבודה כנהג אוטובוס לאור המאמר הנ"ל?