ב"ל 32938-07-13 ב' נ' המוסד לביטוח לאומי

השאלה המתעוררת בתביעה זו, מהו הבסיס לחישוב השכר הקובע על פי סעיף 195 (3) לחוק הביטוח הלאומי [נוסח משולב], התשנ"ה – 1995 (להלן – החוק). האם כטענת התובע יש להתייחס לשכר הקובע כנתון רבעוני כלומר יש לבדוק ממוצע השכר בשלושת החודשים שלאחר "התאריך הקובע" או כטענת הנתבע יש לבדוק את ממוצע השכר מידי חודש בחודשו.

רקע עובדתי וטענות הצדדים

1.סעיף 195 לחוק הדן בהגדרות במסגרת ענף נכות כללית, קובע בין היתר:

"ליקוי – ליקוי גופני, שכלי או נפשי הנובע ממחלה, מתאונה או ממום מלידה;

"מבוטח" – תושב ישראל שמלאו לו 18 שנים וטרם הגיע לגיל הפרישה.

"נכה" – מבוטח, למעט עקרת בית, שכתוצאה מליקוי מתקיימים בו כל אלה.

(1) נמחקה,

(2) אין לו כושר להשתכר מעבודה או ממשלח יד, או שכושרו להשתכר כאמור צומצם עקב הליקוי, בין בבת אחת ובין בהדרגה, ב-50% או יותר (לאי כושר או להפחתת הכושר כאמור יקרא בחוק זה – אי כושר להשתכר);

לעניין פרק זה יראו כנכה גם מי שהיה עובד קטין בתכוף לפני שנגרם לו אי הכושר להשתכר;

(3) אין לו הכנסה בפועל מעבודה או ממשלח יד או שהכנסתו כאמור אינה עולה על המפורט להלן לפי העניין:

(א) לגבי מי שזכאי במשך תקופה ממושכת או בעל ליקוי חמור – 60% מהשכר הממוצע;

(ב) לגבי מי שאינו זכאי במשך תקופה ממושכת ואינו בעל ליקוי חמור – 45% מהשכר הממוצע;" .

סעיף 207 לחוק קובע :

"(א) לא ידון המוסד בתביעה לגמלה לפי פרק זה אלא בתום 90 ימים מהיום שלפי טענת התובע צומצמה הכנסתו מעבודה או ממשלח יד ב 50% או יותר או שנפסקה, ובאין הכנסה כאמור – מהיום שהיה לנכה...".