שלילת תגמולי ביטוח בגין אי גילוי מידע מהותי

עא 1197/05, מטעי בקעת בית הכרם בע"מ נגד הפניקס הישראלי חברה לביטוח בע"מ

בית המשפט המחוזי בנצרת דחה ערעור על פסק דינו של בימ"ש השלום בצפת, לפיו נדחתה תביעת המערערת, חברה אשר עוסקת בחקלאות מטעי פרי, לקבלת תגמולי ביטוח מאת המשיבה, בגין קרות מקרה ביטוח: היזק למטע ולמערכת ההשקייה שבו.

סגן הנשיא יצחק כהן קבע, כי המידע, אשר לא הגיע לידי המשיבה, בדבר האיומים על מודי, אחד מבעלי המניות בחברה, והגשת התלונה במשטרה על-ידי מודי עקב האיומים, מהווה עניין מהותי, לפי "מבטח סביר". "מדובר באיומים של ממש, הן איומים על גופו של מודי והן איומים על רכושו אשר אף יצאו מן הכח אל הפועל בחבלה החמורה בטרקטור".

ס' 6 (ג) לחוק חוזה הביטוח מחייב להימנע מהסתרה בכוונת מרמה של עניין שהמבוטח ידע שהנו מהותי. מהסעיף עולה, כי מהותיות הנסתר ומודעות המבוטח למהותיות זו, נבחנות במבחן אובייקטיבי, כאשר ל"עניין מהותי" יחשב כל נתון שיש בו להשפיע על נכונות מבטח לבטח את הסיכון ועל תנאי הביטוח.

נקבע, כי מבטח סביר, על פי הגיונם של דברים, שעה שצריך היה לבטח נזק לרכוש לרבות בזדון, בודאי היה נדרש לאיומים הנ"ל, כדי הימנעות מכריתת חוזה ביטוח עם המערערת.

ביהמ"ש קבע, כי המקרה הנדון הוא בגדר המקרים בהם אי - הגילוי היזום של האיומים והנזק הוא בגדר הסתרה.

כן נקבע, כי אין מקום להחיל את ס' 7 (ג) לחוק, תגמולי ביטוח מופחתים בשיעור יחסי, וזאת לאור קביעותיו החד - משמעיות של בית משפט קמא, הן עובדתית והן בדבר אי - אמירת אמת ע"י מודי והסתרת המידע, בידיעה שהינו מהותי, מתוך כוונת מרמה.

עא 1197/05, מטעי בקעת בית הכרם בע"מ נגד הפניקס הישראלי חברה לביטוח בע"מ

למדור ביטוח

אתר המשפט הישראלי "פסקדין"

www.psakdin.co.il

פרסומת - תוכן מקודם
פסקדין הוא אתר תוכן משפטי ופלטפורמה המספקת שירותי שיווק דיגיטלי למשרדי עורכי דין,
בהכנת הכתבה לקח חלק צוות העורכים של פסקדין.