מועצה מקומית ביטחה תלמידים בחברה שאינה מאושרת בישראל - ותפצה בעצמה

תלמיד נפצע בחצר בית ספר בכפר כנא. המועצה חויבה לפצות אותו לאחר שחברת הביטוח שלה לא עשתה זאת

בית משפט השלום בנצרת חייב לאחרונה את המועצה המקומית כפר כנא לפצות תלמיד שנפצע בבית ספר שבתחומה. המועצה ביטחה את התלמידים בביטוח תאונות אישיות בחברת ביטוח זרה בשם Overseas insurance consultants limited ("אוברסיז"). לאחר שהאחרונה לא שילמה פיצוי לתלמיד, הוא תבע את המועצה. הרשם הבכיר ריאד קודסי קבע שהנתבעת בחרה לבטח ב"אוברסיז" למרות אזהרה של המפקח על הביטוח לגבי החברה. בנסיבות אלה, נקבע, המועצה לא עמדה בחובתה לבטח את התלמיד ועליה לשאת בתשלום הפיצויים בעצמה.

התובע, היום כבן 25, נפצע בשנת 2007 כשהיה תלמיד בבית הספר יסודי בכפר קנא. הוא נפל בחצר בית הספר ונגרמו לו שני שברים בחוליות הגב.

ב-2009 הוא הגיש תביעה בגין נכות צמיתה שנגרמה לו מהנפילה נגד משרד החינוך, המועצה המקומית כפר כנא וחברת "אוברסיז", בה בוטחו התלמידים בביטוח תאונות אישיות מטעם המועצה המקומית. במסגרת התביעה הגיעו התובע וחברת הביטוח להסכם פשרה שקיבל תוקף של פסק דין, לפיו התחייבה החברה לפצות אותו בסכום של 43,399 שקל בגין נכותו והיעדרותו מבית הספר. המועצה המקומית שילמה לתובע בפשרה סך של 4,500 שקל.

אלא שלטענת התובע, מאז פסק הדין "אוברסיז" שילמה לו 7,672 שקל בלבד.

בתביעה נוספת שהגיש ב-2018 נגד המועצה המקומית הוא טען כי התברר לו שהחברה אינה מורשית לעסוק בביטוח בישראל. הוא הוסיף כי המפקח על הביטוח אף פרסם אזהרה בעניין, אך למרות זאת המועצה המקומית בחרה להתקשר עם החברה ולכן עליה לפצות אותו במקומה.

הנתבעת טענה כי לתובע כבר נפסק פיצוי מחברת הביטוח ולכן אין לו עילה או יריבות נגד המועצה, שכבר שילמה לו את הסכום שנקבע בהסכם הפשרה בהליך הקודם. מעבר לכך, המועצה טענה שהתובע לא הוכיח את נכותו משלא הגיש חוות דעת רפואית.

ביטוח ריק מתוכן

הרשם הבכיר קודסי קיבל את התביעה נגד המועצה במלואה. הוא הסביר שלפי חוק חינוך חובה, רשות החינוך המקומית מחויבת לבטח אל כלל התלמידים בביטוח תאונות אישיות.

הרשם דחה את טענת הנתבעת בדבר אי הוכחת הנכות וציין שנכותו של התובע כבר נבחנה בהליך הקודם ובגינה נקבע הפיצוי שחברת הביטוח התחייבה לשלם. כעת מדובר בתביעה כספית ולא נזיקית.

גם טענת המועצה להיעדר יריבות נדחתה. הרשם ציין שעקב התהלותה ובחירתה להתקשר עם חברת ביטוח זרה שאינה מאושרת בישראל, התובע לא קיבל את הפיצוי שמגיע לו.

הוא קבע שבנסיבות אלה הנתבעת לא קיימה למעשה את חובתה לבטח את התובע שכן "אין כל משמעות או נפקות לפוליסה אם לא ניתן לממשה בעת הצורך".

המועצה חויבה לפצות את התובע בסכום של 48,726 שקל בתוספת 6,500 שקל הוצאות ושכ"ט עו"ד.

• שמות באי כוח הצדדים לא אוזכרו בפסק הדין.

בהכנת הכתבה לקחו חלק צוות העורכים של אתר פסקדין