חב' הביטוח לא תמשיך לגבות דמי ביטוח ממבוטח שהפך סיעודי לצמיתות
לפסק הדין בעניין דקלה חב' לביטוח בע"מ נגד עזבון המנוח עשור ז"ל
האם בקרות מקרה הביטוח והפיכת המבוטח לכזה המצוי במצב "סיעודי", עליו להמשיך ולשלם את דמי הביטוח, במקביל לקבלת גמלת הביטוח הסיעודי מחברת הביטוח?
בית המשפט המחוזי בחיפה קבע בדעת רוב, כי כל עוד מדובר במצב סיעודי זמני, על המבוטח להמשיך ולשלם את דמי הביטוח. לעומת זאת, כאשר מדובר במבוטח שהפך לסיעודי לצמיתות, אין להמשיך ולגבות ממנו את דמי הביטוח הסיעודי, שכן התאיין הסיכון לקרות מקרה הביטוח.
השופט שיף קבע, כי כאשר לא ניתן לדעת מראש, האם תקופת הסיעוד היא זמנית או לצמיתות, על המבוטח להמשיך ולשלם את דמי הביטוח, ואם אכן יסתבר כי מדובר במצב סיעודי תמידי (או רציף לאורך 3 שנים), על המבטח להשיב לו דמי הביטוח.
בדעת מיעוט סברה הנשיאה ב. גילאור, כי לשון חוזה הביטוח המתנה קבלת תגמולי ביטוח בגין מקרי הביטוח בתשלום דמי הביטוח, הינה ברורה, ואינה פוטרת מתשלום עם קרות מקרה הביטוח.
- ב"כ המערערים: עו"ד יעקובוביץ צבי
- ב"כ המשיבים: עו"ד הירש נירה
לפסק הדין בעניין דקלה חב' לביטוח בע"מ נגד עזבון המנוח עשור ז"ל
למדור: ביטוח
אתר המשפט הישראלי "פסקדין"
פרסומת - תוכן מקודם
פסקדין הוא אתר תוכן משפטי ופלטפורמה המספקת שירותי שיווק דיגיטלי למשרדי עורכי דין,
בהכנת הכתבה לקח חלק צוות העורכים של פסקדין.