חיוב חברת ביטוח בהוצאות ניתוח למרות השתתפות קופ"ח

שופט בית משפט השלום בתל-אביב מאיר יפרח קבע, כי מבוטח בפוליסת "ביטוח ניתוח" של חברת הביטוח מגדל, זכאי לקבל מחברת מגדל 50% מההוצאות, למרות שקופת החולים נשאה בהוצאות הניתוח.

מדובר בתביעה שהגיש אביו של קטין, שנסע לניתוח בארה"ב, בגין גידול שפיר בראשו. הקטין היה מבוטח בחברת מגדל, בפוליסת "ביטוח לניתוח", ולאחר שהניתוח עבר בהצלחה, סירבה חברת הביטוח לשלם את שהתחייבה בפוליסה.

כבר בראשית פסק הדין, קבע השופט יפרח כי "עוד דוגמא מלפנינו, על מבטח המבקש להתחמק מן ההתחייבות שנטל על עצמו בחוזה הביטוח. ניסיון זה נעשה שלא בתום לב, תוך שימוש בפרשנות חוזה הביטוח לרעת המבוטח, שעה שלפרשנות כזאת אין לה מקום". השופט חייב את חברת הביטוח לשלם לתובע 10 אלפים ש"ח, בגין הוצאותיו המשפטיות.

לעיון בפסק הדין המלא לחץ כאן.

כל הזכויות שמורות לאתר המשפט הישראלי "פסק דין"

www.PsakDin.co.il

פרסומת - תוכן מקודם
פסקדין הוא אתר תוכן משפטי ופלטפורמה המספקת שירותי שיווק דיגיטלי למשרדי עורכי דין,
בהכנת הכתבה לקח חלק צוות העורכים של פסקדין.