פלוני נ' מדינת ישראל ואח'

תביעה לרשלנות רפואית.

העובדות שאינן שנויות במחלוקת

1. התובעת ילידת 1993 וסובלת מזה שנים מכאבים והגבלות בתנועות הגב המותני. בין היתר, התובעת נבדקה ביום 9.11.14 בביה"ח בני ציון (להלן: ביה"ח) בעקבות תלונות על כאבי גב ובטן וגם הקרנה לרגל שמאל. התובעת עברה בדיקת C.T ביום 20.11.14 אשר הדגימה בקע מרכזי אחורי ניכר של הדיסק בגובה L4-L5 הלוחץ על קדמת השק הדוראלי (שק המורכב מרקמה אשר עוטפת את חוט השדרה) ומצר במעט את התעלה.

    

   התובעת הייתה במעקב בביה"ח שבמסגרתו טופלה בזריקות אפידוראליות, אלא שעם הזמן מצבה החמיר. כך, למשל, ביום 19.3.15, התובעת דיווחה על כאבי גב וחולשה ברגליים, וביום 30.7.15 נבדקה במיון ביה"ח בשל רדימות ברגליים וגם בריחת שתן.

    

2. ביום 2.8.15 התובעת נבדקה במרפאת קופ"ח מכבי ע"י ד"ר נטע רז (להלן: דר' רז) - אורתופד ומומחה עמוד שדרה וכיום מנהל היחידה לניתוחי עמוד השדרה בביה"ח. בבדיקה הממצאים היו קשים, שכן נמצאה, לאחר בדיקה קלינית ועיון בתוצאות בדיקת C.T עדכנית, היצרות קשה של התעלה בגובה L4-S1 הגורמת לתסמונת נוירולוגית המכונה "זנב סוס" ובלעז CAUDA EQUINA.

    

   תסמונת זו היא תוצאה של לחץ המופעל לרוב ע"י הדיסק הבין חולייתי על צמת עצבים (שורשי עצבים המגיעים מחלקיו העליוניים של חוט השדרה והאסופים יחד כמו השערות בזנב סוס) והנמצאת בחלקו התחתון של עמוד השדרה. לחץ זה, באם לא ישוחרר, עלול לגרום להפרעות נוירולוגיות קשות בשל השיבוש שנגרם בעקבות הלחץ בהולכה העצבית, לרבות לפגיעה בסוגרים, חולשות ואף שיתוק ברגליים.

    

3. בשל הבהילות ומחשש להידרדרות נוספת במצב התובעת, דר' רז המליץ על ניתוח דחוף מסוג למינקטומיה (כריתת הקשת האחורית של החוליה דבר היוצר חלל גדול יותר בתוך החוליה ומפחית את הלחץ על חוט השדרה) ודיסקטומיה (שאיבה וכריתה חלקית או מלאה של הדיסק שפרץ לתעלה) ברווח שבין חוליות L4-L5 .