ת"א 51031-07-10 אמיריאן
|
ת"א בית משפט השלום קריית גת |
51031-07-10
11.11.2014 |
|
בפני השופטת: נעם חת מקוב |
|
| - נגד - | |
|---|---|
|
תובע: אמירן אמיריאן עו"ד אפרת אסף |
נתבעת: הראל חברה לביטוח בע"מ עו"ד גיא מלכאי |
| פסק דין | |
|
תביעה על פי פוליסת ביטוח בקשר עם אבדן כושר עבודה.
כללי
התובע, יליד 1.4.53, נפגע בתאונת דרכים ביום 19.5.08. עקב התאונה נשברה חוליה בגבו של התובע ובעקבות כך נעדר מעבודתו כפי שיפורט בהמשך הדברים.
התובע הצטרף לפוליסת ביטוח של הנתבעת הכוללת בין היתר אבדן כושר עבודה. בעקבות התאונה, פנה התובע לנתבעת בדרישה לפיצוי על פי הפוליסה, אולם הנתבעת טענה כי התובע העלים מידע בדבר עברו הרפואי עת הצטרף לפוליסה והדבר מקנה לה זכות לשינוי תנאי החיתום בדי עבד.
במסגרת זאת הוסיפה הנתבעת לביטוח חיים מסוג ריסק תוספת רפואית של 50% ולאובדן כושר עבודה תוספת של 50% והחריגה דליות ברגלים, גב תחתון ופסאודוגאוט– תוצאות, השלכות וסיבוכים (כולל פרקים וברכיים).
ביום 21.1.09 הודיעה הנתבעת לתובע כי נוכח היות הסיבה לאבדן כושר העבודה נשוא תביעתו במסגרת החרגות אלה, אין מקום להמשיך ולדון בתביעה ודינה להידחות. בעקבות פנייה של ב"כ התובע, ביום 14.6.09 השיבה לו הנתבעת כדלקמן: "1... ג. העובדה כי בחר מרשך להעלים מידע מהותי זה במועד הצטרפותו לביטוח עולה כדי מרמה באופן אשר מאפשר לחברה לפעול לשינוי תנאי החיתום כפי שהיו אילו היה מרשך מעביר מידע רפואי אמיתי במועד הצטרפותו לביטוח..".
המחלוקות בין הצדדים
המחלוקות העיקרית בין הצדדים היא אם כדין דחתה הנתבעת את תביעת הפיצוי של התובע אם לאו. בסיכומיה, טענה הנתבעת כי השאלה שיש להכריע בה על מנת להכריע במחלוקת זו, היא אם הפר התובע את חובת הגילוי החלה עליו. בסיכומי התשובה טען התובע, כי נוכח העובדה כי במכתב הדחייה צוינה אך ורק עילה של כוונת מרמה, הצגת המחלוקת באופן זה על ידי הנתבעת, יש בה משום שינוי חזית אסור. הנתבעת במכתב הדחייה ששלחה לתובע, טענה כי הוא בחר להעלים מידע באופן ה"עולה כדי מרמה". בכתב ההגנה שהגישה טענה כי התובע הפר את חובת הגילוי והעלים בכוונת מרמה מן הנתבעת פרטים מהותיים בנוגע למצבו הרפואי. התובע לא ביקש למחוק חלקים מכתב ההגנה עקב חריגה מן האמור במכתב הדחייה ועל כן הבסיס לדיון יהיה האמור בכתב ההגנה.
| הודעה | Disclaimer |
|
באתר זה הושקעו מאמצים רבים להעביר בדרך המהירה הנאה והטובה ביותר חומר ומידע חיוני. עם זאת, על המשתמשים והגולשים לעיין במקור עצמו ולא להסתפק בחומר המופיע באתר המהווה מראה דרך וכיוון ואינו מתיימר להחליף את המקור כמו גם שאינו בא במקום יעוץ מקצועי. האתר מייעץ לכל משתמש לקבל לפני כל פעולה או החלטה יעוץ משפטי מבעל מקצוע. האתר אינו אחראי לדיוק ולנכונות החומר המופיע באתר. החומר המקורי נחשף בתהליך ההמרה לעיוותים מסויימים ועד להעלתו לאתר עלולים ליפול אי דיוקים ולכן אין האתר אחראי לשום פעולה שתעשה לאחר השימוש בו. האתר אינו אחראי לשום פרסום או לאמיתות פרטים של כל אדם, תאגיד או גוף המופיע באתר. |
|