פלונית נ' מדינת ישראל

מבוא

1. מדובר בתביעה שעילתה התרשלות בביצוע הרדמה אפידורלית.

   התובעת, ילידת 1980, אושפזה בבית חולים רמב"ם ביום 1.10.2017 לצורך לידת ביתה השלישית בניתוח קיסרי מתוכנן. בתביעה נטען כי זריקת הרדמה אפידורלית שבוצעה לקראת הניתוח הוחדרה במיקום גבוה מדי וכתוצאה מכך נגרמה לתובעת פגיעה קשה בחוט השדרה.

   השתלשלות ההליכים בתביעה זו אינה אופיינית. כפי שיובהר בהמשך, שאלת האחריות אינה שנויה עוד במחלוקת והדיון בשאלת הנזק מתמקד באמינות עדותה של התובעת שהתגלתה כעדות בעייתית, לשון המעטה, והתוצאות הנובעות מכך.

   למען שלמות הדיון, ראוי לעמוד על השתלשלות ההליכים - דבר דבור על אופניו.

    

   השתלשלות ההליכים

2. בכתב התביעה נטען כי בשל החדרת זריקת ההרדמה במיקום גבוה מידי, התובעת חשה כאב עז והליך ההרדמה נמשך חרף זעקות הכאב שלה. לאחר שההרדמה התפוגגה, התובעת חשה כאבים בלתי נסבלים, נימול וזרמי חשמל ברגליה.

   בבוקר שלמחרת הלידה בוצע ייעוץ נוירולוגי שבסיכומו נרשם: "בת 37, לאחר ניתוח קיסרי עם הרדמה ספינלית מאתמול. בזמן ביצוע ההרדמה הספינלית התחילה לסבול מכאבים חזקים באספקט האחורי של הירך השמאלי ורדימות ברגליים. מתלוננת על התקפי כאב חזקים (כל 15 שניות) שמתארת אותם כסוג של "התכווצויות" באספקט האחורי של הירך השמאלי, כאבים בעוצה יותר קלה ברגל ימין.

   ב MRI ע"ש גבי – נראית בצקת בקונוס המודולרי שמתמשכת עד לגובה 10D 11D ללא עדות ברורה לדימום, הממצא חשוד במקום ראשון לאוטם של חוט השדרה לקורלציה קלינית. המקרה נדון עם ד"ר טלמן - מדובר בבצקת של חוט השדרה מגובה 10D ומטה עם הבצקת הכי משמעותית בקונוס מדולריס. לאור האנמנזה נראה שמדובר בפגיעה ישירה או היקפית (פגיעה בכלי דם ספינליים) בחוט שדרה והמתבטאת בתסמונת נוירולוגית ספינלית מתאימה" (עמ' 83 לתיק המוצגים של התובעת).

   נוכח הממצאים האמורים, התובעת הועברה לטיפול נמרץ נוירוכירורגי תוך שנרשם שהיא "אינה מגיבה למשככי כאבים מלבד מורפיום" (עמ' 86 בתיק המוצגים מטעם התובעת).

    

   לאחר שחרורה מבי"ח רמב"ם, התובעת אושפזה במחלקת השיקום במרכז רפואי לגליל בנהריה למשך כחודשיים וחצי שבמהלכם עברה תהליך שיקומי שכלל טיפול תרופתי וטיפול פסיכולוגי.

   בהמשך, התובעת טופלה במרפאת כאב בבית חולים רמב"ם שם הומלץ על המשך טיפול תרופתי לרבות נוגדי כאב אופיאטיים וטיפול בקנאביס רפואי.