ת"א 48126-06-15 קבוצת פיקס אומנויות בע"מ נ' כלל חברה לביטוח בע"מ

בפני בקשה למחיקת סעיפים מכתב ההגנה של הנתבעת.

הרקע לבקשה

1.ברקע לבקשה, תביעה שהגישה התובעת לקבלת תגמולי ביטוח מהנתבעת אשר ביטחה אותה בפוליסת ביטוח אש הכוללת כיסוי גם למקרים של פריצה ושוד. טענת התובעת בכתב תביעתה הינה כי ביום 25.06.12 ארעה פריצה למבנה השייך לה ונגנב ממנו ציוד ורכוש רב.

2.במכתב מיום 23.02.15 (להלן: "מכתב הדחייה") דחתה הנתבעת את תביעת התובעת לקבלת תגמולים כשצוין במכתב כדלהלן:

הרינו להודיעך כי בהסתמך על בדיקותינו ועל תנאי הפוליסה, אנו נאלצים לדחות את התביעה מהטעמים המפורטים להלן:

מבדיקתנו עולה כי האירוע התרחש ביום בו קרסה החברה, הפסיקה את פעילותה ופיטרה את עובדיה וכי הפריצה בוצעה על ידי נושים או מי מטעמם להם נותר בית העסק חייב כספים. יצוין כי גם משטרת ישראל לא טיפלה בנושא בעקבות הידיעה הברורה כי מדובר בסכסוך על רקע עסקי ולא באירוע פלילי.

יודגש, כי לא דווח לנו על הקשיים הכלכליים בהם העסק היה מצוי במשך תקופה ממושכת וגם לא נודע לנו על הליכי הפירוק, במדובר (כך במקור – א.ס.) בשינוי בעניין מהותי במצבו של העסק, כהגדרת הפוליסה, אשר הוסתר מאיתנו בניגוע לחובות המבוטח על פי הפוליסה.

3.התובעת, אשר סברה כי אין בדחייה ממש, הגישה את תביעתה כנגד הנתבעת אותה העמידה על סך של 147,971 ₪ נכון למועד הגשתה.

4.בהגנתה טענה הנתבעת להעדר כיסוי ביטוחי מאחר ולא ארע אירוע "פריצה" כהגדרתו בפוליסה. היינו:

גניבת רכוש מתוך המבנים בהם נמצא הרכוש המשותף... לאחר חדירה לחצרים המבוטחים, בתנאי כי החדירה או היציאה בוצעו באלימות ובכח ונשארו סימנים המעידים על החדירה או היציאה כאמור, וכן חדירה על ידי שימוש במפתחות העסק שהושגו, הועתקו או הותאמו שלא כדין.