ת"א 47549-12-14 ב' נ' הכשרה חברה לביטוח בע"מ

התובע, יליד 1952, הגיש תביעה זו לפיצוי כספי בגין נזק גוף שנגרם לו בתאונת דרכים ביום 7.3.2010, ע"פ חוק פיצויים לנפגעי תאונות דרכים התשל"ה 1975.

כיוון שמדובר גם בתאונת עבודה, נקבעה לתובע נכות ע"פ דין. תחילה נקבעו נכויות זמניות של 20% מיום 1.6.10 עד 31.8.10 וכן 10% מיום 31.10.10 ועד 1.9.10 ונכות צמיתה בשיעור של 5%. לאחר מכן נטען להחמרה במצב הרפואי, ונכותו הצמיתה של התובע הועמדה על 14.5% מיום 27.4.14. הועדה הרפואית מיום 9.11.14 קבעה בגין מגבלה קלה בתנועות הצוואר, נכות אורתופדית בשיעור של 10% בהתאם לפריט 37 (5) (א) לתוספת לתקנות המוסד לביטוח לאומי (קביעת דרגת נכות לנפגעי עבודה) התשט"ז 1956, וכן בגין מגבלה בתנועות עמוד שדרה מותני, נכות אורתופדית בשיעור של 15% בהתאם לפריט 37 (5) (א) לתוספת לתקנות המוסד לביטוח לאומי (קביעת דרגת נכות לנפגעי עבודה) התשט"ז 1956, אולם 10% מנכות זו קודמים לתאונה ומדובר רק בהחמרה בשיעור של 5%. הועדה ציינה כי הנכות אינה מונעת מהתובע לשוב לעבודתו באופן מלא.

עיינתי בכתבי הטענות, בחוות הדעת ובתחשיבי הנזק שהגישו הצדדים, והבאתי בחשבון, בין מכלול השיקולים, גם את השיקולים הבאים: מדובר בנכות שאיננה זניחה בשיעור של 14.5% אם כי לפי קביעת מל"ל הנכות איננה בעלת השלכות תפקודיות ; הנתבעת חלקה על ממצאי המוסד לביטוח לאומי ואף הגישה בקשת רשות להבאת ראיות לסתור את קביעת מל"ל, לנוכח עבר בצוואר ממנו התעלמה הועדה, והעדר ראיות להחמרה במצבו ; חלק נכבד של הנכות בעמוד השדרה המותני איננו קשור לתאונה ; התובע סבל ממגוון רחב של בעיות רפואיות ללא קשר לתאונה ; התובע הצביע על ירידה משמעותית בהכנסותיו ; הנתבעת טענה כי הכנסותיו בשנת 2010 לאחר התאונה היו נמוכות רק באופן זניח, מה שמלמד כי אין מדובר בפגיעה בגין התאונה ; יש לנכות מהפיצוי את תקבולי המוסד לביטוח לאומי בגין התאונה.

נוכח מכלול השיקולים, הצעת בית המשפט לסיום התיק בפשרה היא כדלקמן:

• בגין נזק שאיננו נזק ממון – 19,000 ₪.

• בגין הפסדי שכר לעבר – 35,000 ₪.

• בגין הפסדי שכר לעתיד – 20,000 ₪.

• בגין עזרה והוצאות לעבר ולעתיד – 12,000 ₪.

בס"ה עומד גובה הפיצוי המוצע על סך של 86,000 ₪. מסכום זה יש לנכות את תגמולי המוסד לביטוח לאומי העומדים, לפי המסמכים שצרפה הנתבעת, על סך של כ- 40,000 ₪ לערך. הסכום המוצע לפשרה עומד איפוא על סך של 46,000 ₪ בתוספת שכ"ט כחוק והשבת אגרה משוערכת ממועד תשלומה.