ת"א 47253-06-15 א' ואח' נ' בית חולים איכילוב ואח'

1. לפני כתב תביעה אשר הוגש על ידי יורשיו ותלוייו של ר' א' ז"ל (להלן: המנוח), יליד 1972, אשר נפטר בתאריך 31/12/13, בהיותו בן 41 שנים, כתוצאה מסיבוכים לאחר ניתוח בריאטרי לקיצור קיבה.

2. התובעים צירפו לכתב התביעה את חוות דעתו של המומחה – פרופ' איתן שילוני – המפרט בחוות דעתו את השתלשלות העניינים שהובילה למותו של המנוח, כאשר השתלשלות זאת מוגדרת על ידו כליקוי מאורות של הצוות הרפואי.

3. מכתב התביעה עולה, כי המנוח סבל מהשמנה חולנית ומסיבוכים חולניים אופייניים, ועל כן הומלץ לו לבצע ניתוח בריאטרי לקיצור קיבה באמצעות "שרוול".

הניתוח בוצע בתאריך 8/12/13, וארך 35 דקות. מהרשומה הרפואית עולה, כי מהלך הניתוח היה תקין, אולם נצפה מעט דימום מקו הסיכות בעקומה הגדולה, אשר נעצר על ידי קליפים והושאר סרג'יצל.

לאחר הניתוח הידרדר מצבו של המנוח, ובתאריך 9/12/13 הוא הובהל לניתוח לפרסקופיה חוקרת. במהלך ניתוח זה נצפתה כמות גדולה של דם וקרישי דם בחלל הבטן, אשר מקורם בקו הסיכות של הניתוח הקודם. הדם וקרישי הדם נשאבו, בוצעה עצירת הדם ונעשו שטיפות מרובות. במהלך הניתוח פיתח המנוח הפרעת נשימה ועל כן העובר מורדם ומונשם למחלקת טיפול נמרץ כירורגי.

מצבו של המנוח המשיך להידרדר, הוא פיתח חום, והוחל במתן טיפול אנטיביוטי. כמו כן נצפו הפרשות דמיות מהנקזים וכן הפרשות מרובות מהפה ומהאף. הצוות הרפואי החליף את האנטיביוטיקה והוחל גם במתן טיפול אנטי פטרייתי, אולם חרף האמור המשיך מצבו של המנוח להידרדר, נמשכו ההפרשות הדמיות מהנקזים ותוכן מוגלתי נשאב מקנה הנשימה.

המומחה מסביר, כי חרף העובדה שהסיבוך הנפוץ ביותר לאחר ניתוחים בריאטריים הינו דליפת תוכן הקיבה לחלל הצפק, ולמרות שחלפו כבר 10 ימים מאז ביצוע הניתוח הראשון, ננעל הצוות הרפואי בדעה, כי מדובר בדלקת ריאות ולא נעשתה כל אבחנה מבדלת, ואף לא בוצע CT חזה ובטן.

המומחה בדעה, כי אילו במהלך ימים אלו הייתה מבוצעת בדיקת CT, היה הצוות הרפואי מאתר את הדליפה, מטפל בה ועוצר את התפשטות הזיהום, ומונע את קריסת המערכות שהתרחשה לאחר מכן.

בתאריך 18/12/13 נרשם "לשקול CT חזה ובטן למחרת", ובתאריך 19/12/13 בוצעה בדיקת CT, שהדגימה ממצאים המעידים על זיהום עקב דליפה מקו הסיכות. ממצאי הבדיקה לא גילו ממצא ריאתי חריף והבודק אף ציין, כי השינויים בריאות הם על רקע התהליך הזיהומי התוך בטני. למרות האמור, קבע הצוות הרפואי כי המנוח סובל מדלקת ריאות וכן מקולקציה בסמוך לשרוול.