עיזבון המנוחה פלונית ז"ל ואח' נ' המרכז הרפואי ע"ש ברזילי ואח'

לפניי תביעת עיזבון לפי פקודת הנזיקין [נוסח חדש] לפיצוי התובעים, הוריה של המנוחה ז"ל (להלן: "המנוחה"), בעקבות פטירתה בטרם עת, בהיותה בת חודשיים בלבד.

במסגרת התביעה נטען, כי פטירת המנוחה נגרמה כתוצאה מאי-מניעת הידבקותה במחלת השעלת (להלן: "המחלה"), באמצעות מתן חיסון לאימה במהלך ההיריון, בעת שנשאה אותה ברחמה; העדר אבחון המחלה במועד, לאחר שהמנוחה נדבקה במחלה, וכפועל יוצא, העדר טיפול מתאים; עיכוב בנקיטת פעולת אינטובציה לאחר יציאת הטובוס ממקומו וכפועל יוצא, העדר הנשמת המנוחה כראוי במשך זמן רב והחמרת מצבה עד לתוצאה המצערת.

התביעה הוגשה כנגד הנתבעים 1-3 - המרכז הרפואי ע"ש ברזילי, שם טופלה אם המנוחה במרפאה להריון בסיכון גבוה, במהלך הריונה, ושם גם טופלה המנוחה בעצמה בחדר מיון ובמחלקה לטיפול נמרץ ילדים בשל מצבה, לאחר שנדבקה במחלה (להלן: "המרפאה להיריון בסיכון גבוה" או "המרכז הרפואי ברזילי" לפי העניין); המרכז הרפואי ע"ש חיים שיבא, לשם הועברה המנוחה לאחר החמרה במצבה (להלן: "המרכז הרפואי שיבא") ומדינת ישראל – משרד הבריאות, הבעלים של מרכזים רפואיים אלה. כמו כן, התביעה הוגשה גם כנגד הנתבעת 4 – קופת חולים מאוחדת, מעסיקת רופא הנשים, שטיפל באם המנוחה במהלך ההיריון במועדים הרלוונטיים לתביעה (להלן: "קופת-החולים").

בישיבות ההוכחות מיום 19.2.23, 20.2.23, 26.2.23 ו- 31.5.23, נשמעו עדויות התובעים והמומחים מטעמם – פרופ' רון דגן, בתחום מחלות ילדים ומחלות זיהומיות (להלן: "המומחה מטעם התובעים בתחום מחלות זיהומיות" בפרוטוקול מיום 19.2.23), פרופ' גיל פומפ בתחום המיילדות והגניקולוגיה (להלן: "המומחה מטעם התובעים בתחום המיילדות" בפרוטוקול מיום 19.2.23) ופרופ' דוד גוזל, בתחום ההרדמה (להלן: "המומחה מטעם התובעים בתחום ההרדמה" בפרוטוקול מיום 19.2.23); העדויות מטעם הנתבעים 1-3 – פרופ' אריה הרמן, מומחה בתחום המיילדות והגניקולוגיה (להלן: "המומחה מטעם הנתבעים בתחום המיילדות") בפרוטוקול מיום 20.2.23), פרופ' שי אשכנזי, מומחה בתחום רפואת ילדים ומחלות זיהומיות (להלן: "המומחה מטעם הנתבעים בתחום מחלות זיהומיות" בפרוטוקול מיום 20.2.23), פרופ' שאול סופר, מומחה בתחום רפואת ילדים וטיפול נמרץ ילדים (להלן: "המומחה מטעם הנתבעים בתחום טיפול נמרץ" בפרוטוקול מיום 26.2.23), ד"ר גילי גולדבלט, אשר שימש כמתמחה במרכז הרפואי ברזילי במהלך ביקור המנוחה בחדר המיון של המרכז הרפואי ברזילי ביום 18.11.14 (להלן: "רופא חדר-המיון בברזילי" בפרוטוקול מיום 20.2.23), ד"ר סימון שנהב, מנהל המרפאה להיריון בסיכון גבוה במרכז הרפואי ברזילי במועדים הרלוונטיים ועד היום (להלן: "מנהל המרפאה להיריון בסיכון גבוה בברזילי" בפרוטוקול מיום 26.2.23), ד"ר מרינה רובינשטיין, אשר שימשה במועדים הרלוונטיים כרופאה בכירה ביחידה לטיפול נמרץ ילדים במרכז הרפואי שיבא (להלן: "רופאת היחידה לטיפול נמרץ בשיבא" בפרוטוקול מיום 26.2.23) וד"ר מיכאל קלינין, המשמש מאז האירועים מושא התביעה ועד היום כמנהל יחידת טיפול נמרץ ילדים במרכז הרפואי ברזילי (להלן: "מנהל יחידת טיפול נמרץ ילדים בברזילי" בפרוטוקול מיום 31.5.23) וכמו כן, נשמעו העדויות מטעם הנתבעת 4 – ד"ר אנטולי שפרברג, רופא הנשים, אשר טיפל באם המנוחה במהלך הריונה עובר ללידת המנוחה (להלן: "רופא הנשים" בפרוטוקול מיום 26.2.23) וד"ר דורון דוקלר, מומחה בתחום מיילדות וגניקולוגיה (להלן: "המומחה מטעם קופת-החולים בתחום המיילדות" בפרוטוקול מיום 31.5.23).

בתום הליך ההוכחות, נקבעו מועדים להגשת סיכומים בכתב; תמליל דיון ההוכחות האחרון נסרק לתיק בית-המשפט ביום 18.7.23; התובעים הגישו הסיכומים מטעמם ביום 20.9.23; לנוכח מצב החירום וארכות שניתנו להגשת הסיכומים, הנתבעת 4 הגישה הסיכומים מטעמה ביום 28.2.24, הנתבעים 1-3 הגישו הסיכומים מטעמם ביום 7.4.24 ולהלן פסק-הדין.

רקע עובדתי וטענות הצדדים

1. המנוחה נולדה ביום 18.9.14, בשבוע 34 להיריון, וביום 18.11.14 בהיותה בת חודשיים בלבד, הופנתה על-ידי רופאת הילדים לחדר המיון במרכז הרפואי ברזילי, לנוכח שיעול "נבחני עד טורדני התקפתי עם הפסקות נשימה וצבע אדום בפנים, אף גדוש", "לאחר התקף יש קצף מהפה, יונקת בקושי ובהפסקות" ולאחר שטופלה באינהלציות ללא שיפור במצבה; באותו היום בשעה 13:08, התקבלה המנוחה בחדר המיון במרכז הרפואי ברזילי ולאחר בדיקתה, היא אובחנה עם "תמונה המתאימה קלינית לברונכיוליטיס לקראת סוף המחלה" [ברונכיוליטיס - דלקת הסימפונות], הומלץ על מעקב רופא מטפל, מי מלח לאף לפני האכלה ובדיקה רפואית, ככל שתחול החמרה, והיא שוחררה לביתה.

    

2. למחרת היום, ביקרה המנוחה בשנית אצל רופאת הילדים והובהלה לחדר המיון במרכז הרפואי ברזילי, לנוכח "שיעול נבחני בלי הפסקה... אפניאה שעשתה בקופה היום" [אפניאה – הפסקת נשימה]; בשעה 09:11 באותו היום היא התקבלה בחדר מיון במרכז הרפואי ברזילי ובאבחנה של שעלת והפסקות נשימה, היא אושפזה במחלקת טיפול נמרץ ילדים והוחל טיפול באנטיביוטיקה ואינהלציות. בהמשך, הופיעה הפסקת נשימה ממושכת ותמונה של חמצת נשימתית עם עלייה קיצונית בלויקוציטים [כדוריות הדם הלבנות] ונדרשה הנשמתה (להלן: "לויקוציטים" או "כדוריות הדם הלבנות").