ח' ואח' נ' המוסד לביטוח לאומי

רקע עובדתי:

1. ביום 4.11.2000 חווה התובע תאונה. בעקבות התאונה פנה אל הנתבע בחודש יוני שנת 2001 או בסמוך לכך בתביעות לקבלת קצבאות נכות כללית, ניידות ושירותים מיוחדים (להלן גם: "שר"מ").

2. לצורך בחינת זכאותו של התובע לתשלום גמלאות צורפו נתוני שכר ממעבידו (נתונים עדכניים עד לחודש מאי שנת 2001).

3. על פי נתוני השכר שהועברו לנתבע, נכון לחודש מאי שנת 2001 עמד שכרו של התובע על סך של 24,000 ₪. מתוך הנחה כי לא חלה ירידה בשכרו- כאמור בטופס ההחלטה בעניין הנכות הכללית- לא אושרה לתובע זכאות לגמלת נכות כללית. עם זאת, נמצא זכאי לגמלת שר"מ מאחר ששכרו נכון לחודש מאי 2001 לא עלה על פי חמש מהשכר הממוצע במשק (נכון לאותו מועד עמד השכר הממוצע במשק על סך כ- 6,900 ₪).

4. בעקבות התאונה הנ"ל התובע הגיש גם תביעת נזיקין כנגד עיריית ת"א ואח' (ת"א 1577/03). להליך זה צורף לימים המל"ל כתובע נוסף (מכוח עילת השיבוב שקמה לו כנגד המזיקים בגין אותן גמלאות ששילם ועתיד היה לשלם לתובע בעקבות התאונה) וכתב התביעה תוקן בהתאם, תוך שהוא כולל בתוכו שני תובעים, הם בעלי הדין כאן.

5. הוכח, כי במקביל לתביעת הנזיקין שניהלו התובע והמל"ל יחד בבית המשפט המחוזי, ניהל התובע הליך גישור מול המזיק ללא ידיעה ועדכון של המל"ל. בסיומו של הליך הגישור, הגיעו הצדדים להליך להסדר פשרה (ביום 13.6.07), בנפרד וללא עדכון המל"ל, כאשר לאחר מכן נותר המל"ל כתובע יחיד בתיק.

6. נכון למועד בו הגיע התובע להסדר הפשרה בתביעתו מול המזיק שולמו ועתידות היו להשתלם לו כל אותן גמלאות שנכללו בתביעת מל"ל אותה העת, קרי גמלת שר"מ וניידות.

7. במסגרת הסדר הפשרה נוכו מסך פיצויי התובע גמלאות מל"ל בגין שר"מ וניידות בלבד. בשלב מסוים תוקנו גמלאות המל"ל שעמדו לשיבוב והועמדו ע"ס 1,623,694 ₪.

8. בחודש יולי שנת 2010 פוטר התובע מעבודתו, ולקראת סוף אותה השנה הגיש שוב תביעה לקצבת נכות כללית. תביעתו התקבלה (בנוסף לגמלת הניידות ושר"מ).