שחאדה חמוד נ' בטוח לאומי-סניף חיפה

החלטה

1.בפנינו תביעתו של מר חמוד שחאדה (להלן: "התובע") כנגד המוסד לביטוח לאומי (להלן:"הנתבע") להכיר בפגיעה בגבו ובשיניו כ"תאונת עבודה"- כמשמעה בסעיף 79 לחוק הביטוח הלאומי [נוסח משולב], התשמ"ה – 1995 (להלן – החוק) .

הפגיעה בשיניים :

2.במסגרת דיון (גישור) אשר נערך ביום 30.3.09, הודיע הנתבע על הסכמתו למינוי יועץ רפואי בתחום הפה והלסת, על מנת שיתן את חוות דעתו בשאלת הקשר הסיבתי הרפואי, בין התאונה בעבודה שארעה לתובע ביום 2.12.07, לבין הפגיעה בשיניים של התובע, מלבד שן מס' 12,אשר הפגיעה בה אושרה על ידי הנתבע.

3.א.ביום 28.10.10 מינה ביה"ד את פרופ' דב לאופר, לשמש כמומחה יועץ רפואי מטעם בית הדין. המומחה התבקש להשיב לשאלות כדלקמן:

"א. מהי המחלה או המחלות בשיניים מהן סובל התובע כעולה מהתעודות הרפואיות?

ב. הקיים קשר סיבתי בין המחלה ממנה סובל התובע לבין הארוע בעבודה בתאריך 2.12.07 כפי שתואר בעובדות לעיל?

ג. האם אי הכושר לעבודה על פי התעודות הרפואיות לנפגע בעבודה המצורפות להחלטה זו כולו או חלקו,נגרם עקב הארוע הנ"ל.

ד. האם סבור המומחה שיש מקום לקבל חוות דעת של רופא פה ולסת -ד"ר שלמה ברק?

ב.ביום 9.11.2010 התקבלה חוות דעתו של פרופ' דב לאופר, אשר בה קבע, בין היתר,כי לאחר שעיין בחומר הרפואי שהיה בפניו הגיע למסקנה כי :

"הנ"ל נפגע בתאריך 2.12.07 כאשר החליק ונפל במקום עבודתו.נפגע בפנים,בחזה וברגל הימנית נבדק לראשונה ע"י רופא שיניים ד"ר חסן מוחמד גאנם ביום התאונה וכן פעם נוספת בתאריך 27.6.08-כחצי שנה מאוחר יותר -הוא קבע שעקב התאונה נשברה כותרת השן 12 והוא ביצע את עקירתה,וכן המליץ על טיפול אנטיביוטי למשך 4 ימים.

בתאריך 6.7.08 נבדק ע"י ד"ר שלמה ברק,מנתח פה ולסתות מת"א. בבדיקתו וכן בצילום הרנטגן הפנורמי מתאריך 17.6.08 הוא מצא שבלסת העליונה נותר רק גשר של 4 שיניים-מהשן 11 ועד לשן 22 ואילו כל יתר השיניים חסרות,כולל השן 12 שנעקרה מיד לאחר התאונה.

איבוד השיניים היה ללא קשר עם התאונה הנדונה,ועל כן המליץ להכיר באיבוד השן 12 בלבד,כחלק מתאונת העבודה.

בהתאם לתקנות המל.ל. סעיף ד'(1) 74 איבוד השן הנ"ל שניתן להשלימה ע"י תותבת מקנה לו ב-1/4 אחוז נכות (רבע אחוז נכות).

במקרה זה בו חברות רוב השיניים ,והגשר הקדמי מובילי,השלמת השן החסרה עקב התאונה צריכה להיעשות ע"י ביצוע תותבת,שתשלים גם את השיניים החסרות האחרות.

עלות התותבת כולל כל הטיפולים הנילווים צריכה להסתכם בסכום של 3,000 ₪ (שלושת אלפים ₪ "

4.בהחלטה מיום 25.6.12, בית הדין נעתר לבקשת ב"כ התובע להעביר שאלות הבהרה למומחה כדלקמן:

א. האם התאונה האיצה את נשירת השיניים של התובע?