קדוש נ' מדינת ישראל

החלטה

1.עניינו של ערעור זה הוא בקשתה של המערערת להכרת זכות לפי חוק הנכים בגין פגימה בגבה התחתון, אשר לטענת המערערת נגרמה לה תוך כדי ועקב השירות בצבא.

2.להלן פרטים אודות המערער העולים ממסמכים שבתיק:

המערערת ילידת שנת 1989.

ביום 15.8.07 היא התגייסה לצה"ל. בעת גיוסה נקבע לה פרופיל 97.

בבדיקת CT של ע"ש המותני של המערערת מיום 4.9.-7 נמצא "בגובה L5-S1 בלט דיסק מרכזי בינוני עם לחץ קל על השק התקאלי".

3.הוגשו לוועדה חוות דעת של המומחים הבאים: ד"ר גד ולן (מטעם המערערת) ופרופ' יצחק שקד (מטעם המשיב).

ד"ר' גד ולן כתב בחוות דעתו כדלהלן: "גב' קדוש היתה חשופה במהלך הטירונות לעומסים פיזיים המוכרים כגורם סיכון להתפתחות כאבי גב ופציעת דיסקות בין חולייתיות, ובנסיבות אלו ברי כי פציעת דיסק L5-S1 אירעה במהלך ועקב שירותה בצה"ל, כתוצאה מתנאי שירותה במהלך הטירונות וקורס מדריכות מודיעין שדה".

פרופ' יצחק שקד כתב שתי חוות דעת: האחת מיום 14.9.2010 (להלן- חוות הדעת הראשונה) וחוות דעעת מיום 26.8.2011 (להלן- חוות הדעת השנייה).

פרופ' שקד כתב בחוות הדעת הראשונה כדלהלן: "מיד בתחילת הטירונות, אחרי שבוע, התלוננה על כאבי גב תחתון וכך גם כעבור שבועיים, חודש וחודשיים. בכל הפעמים מסרה וכן צוין כי הכאבים החלו לפני הטירונות. היתה במסגרת רגילה, לא נחבלה ולא היו ארועים יוצאי דופן. ברור מכך שלא הטירונות ותנאי השירות גרמו לתחלואה כלשהי בגב התחתון. מדובר בהמשכם של כאבים שסבלה קודם לכן. וגם הממצא ההדמייתי של דיסק בינוני L5-S1 לא פרץ ולא ארע בעת השירות או עקב השירות".

בחוות דעתו השנייה הגיב פרופ' שקד על חוות דעתו של פרופ' ולן וכתב כדלהלן: " בתאריך 14.9.10 ערכתי חוות דעת בתביעתה של הנ"ל בגין גב תחתון והקשר לשירות. הסברתי כי מאחר וכאבי הגב החלו לפני השירות, כפי שמראות העובדות והיא עצמה ציינה מספר פעמים במרפאות, והם המשיכו מתחילת הטירונות ובמהלכה, ללא מאמץ מיוחד או חריג, הרי שאין שום קשר בין מצבה, בלט דיסק אקראי אשר התגלה אצלה, והשירות....". פרופ' שקד מסכם את חוות דעתו וקובע: "הוכח שוב כי גב' קדוש התגייסה עם כאבי גב קודמים; כאבים אלה נמשכו מהיום הראשון של הטירונות; כי המשיכו לאורך כל הטירונות;

היא לא עברה מאמצים חריגים יוצאי דופן או שונים מכל שאר החיילות ששרתו עימה או בצה"ל בכלל; אין כל הוכחה שבלט דיסק אקראי הוא הגורם לתסמונת ושהוא ארע בעת או עקב השירות; על פי כל העדויות המצטברות הוא היה קודם לשירות; המובאות מהספרות בחוות דעתו של ד"ר ולן אינן רלוונטיות למקרה הנדון, חלקן מיושנות ולא תקפות, חלקן מטעות; הראיות העובדתיות, הספרות העדכנית התקפה והניסיון הרפואי סותרים קביעות ומסקנותיו אלה בברור;לאור כל זאת גם הפעם אינני רואה כל קשר בין השירות ומחלת הגב התחתון של הגב' קדוש".

4.בסעיפים 5-7 לתצהיר העדות הראשית שמסרה המערערת היא דיווחה שבמשך 5 חודשים היא היתה בצאלים בתחילה בטירונות ולאחר מכן בקורס מדריכות מודיעין שדה. את קשייה בטירונות תיארה כדלהלן: "במהלך הטירונות נדרשתי כמו גם יתר הטירוניות ששירתו יחד עימי לצאת למסעות ולניווטים בשטח כשאני נושאת על גבי פרט לנשק ואפוד מלא אחד הפקל"ים הבאים כגון ג'ריקן מים גדול וכבד או מכשיר קשר כבד מסוג 77. בנוסף המפקדת הישירה שלנו טירטרה אותנו במהלך הטירונות ומהלך הקורס המקצועי הנ"ל כאשר אני נדרשתי בנוסף לנשק ולאפוד לשאת את ארגז הסמלת שהכיל כל מיני פרטי ציוד כבד כגון כדורים לנשק חבלים וכד' ".

5.השאלה שיש להכריע בה בערעור זה היא האם תנאי שירותה הצבאי של המערערת גרמו למצבה הרפואי בגב התחתון?

6.בע"א 187/83 רדושיצקי נ' קצין התגמולים, פ"ד לו'(4) 361, 366 נקבע ש"אין להחמיר עם התובע, במיוחד כאשר באים לשקול את הראיות אשר בעזרתן מבקש הוא להרים את הנטל המוטל עליו. אין הוא חייב לבסס את טענותיו עד לדרגת שכנוע של "קרוב לוודאי", ודי אם עולה מההוכחות בשלמותן, לרבות החומר הרפואי, כי מתקבל מאוד על הדעת, שאמנם קיים קשר סיבתי בין השירות הצבאי לפרוץ המחלה. אך לא הייתי מסתפק בפחות מזה". כפי שנראה בהמשך הדברים, המערערת לא עמדה בנטל הנ"ל.

7.לאחר עיון כולל בטיעוני שני הצדדים, בחוות הדעת של המומחים ובחקירות שנחקרו באשר לחוות דעתם, בתיקה הרפואי של המערערת ובמאמרים הרפואיים שאליהם הופנינו, הננו מחליטים שלא מתקבל על הדעת שמצבה הרפואי של המערערת קשור לשירותה הצבאי. להלן יובאו הטעמים למסקנה זאת.

8.מתיקה הרפואי של המערערת עולה כי ישנם כמה מסמכים המעידים על תלונות הנוגעות לכאבי גב תחתון עוד מלפני הגיוס. להלן פירוט המסמכים:

א.ביום 22.8.07 כשבוע לאחר גיוסה של המערערת היא התלוננה על כאבי גב תחתון שנמשכים יותר משבוע עוד בטרם הגיוס [ראו מסמך מס' 65 בתיק הרפואי].

ב.ביום 30.8.07 התלוננה המערערת על כאבים בגב תחתון מזה כחודש (ללא מקרה חבלה) היא ציינה שסבלה מבעיה זו בתדירות נמוכה יותר והכאבים החמירו לאחרונה[ראו מסמך מס' 65 בתיק הרפואי].

ג.ביום 2.9.07 התלוננה המערערת על כאב מזה כמה שבועות [ראו מסמך מס' 62 בתיק הרפואי]. כמו כן התלוננה בתאריך זה על כאבי גב ללא חבלה שהתחילו לפני הטירונות [ראו מס' 61 בתיק הרפואי].