פסק-דין בתיק עבל 1150/04

השופט עמירם רבינוביץ

1.         המערערת, לבורנטית במקצועה, הגישה למוסד לביטוח לאומי (להלן - המוסד) תביעה להכיר במחלת תסמונת התעלה הקרפלית בה לקתה כ"פגיעה בעבודה" כמשמעות מונח זה בחוק הביטוח הלאומי [נוסח משולב], התשנ"ה-1995 (להלן - חוק הביטוח הלאומי).

2.         המוסד דחה את תביעת המערערת בנימוק, שמחלת תסמונת התעלה הקרפלית ביד ימין ממנה היא סובלת אינה קשורה לתנאי עבודתה. יצויין, כי במהלך הדיון הייתה התייחסות למחלות נוספות של המערערת בכפות ידיה.

3.         המערערת השיגה על דחיית תביעתה על ידי המוסד בתביעה שהגישה לבית הדין האזורי בחיפה.

4.         בית הדין האזורי בחיפה (בל 2969/99 ; השופטת עופרה ורבנר ונציג הציבור מר שקד) החליט לאחר דיון למנות כמומחה-יועץ רפואי מטעם בית הדין את ד"ר א' קרב, מנהל המחלקה לכירורגיה של היד במרכז הרפואי קפלן (להלן - המומחה). בהחלטה למינוי המומחה קבע בית הדין האזורי את העובדות, בזו הלשון:

"א.      התובעת ילידת 1946, עבדה במעבדה של בית החרושת 'שמן' בחיפה במשך למעלה מ-30 שנה.

            התובעת עבדה ברוב השנים 6 ימי עבודה בשבוע ובשנים האחרונות, עם מעבר המשק לשבוע עבודה של 5 ימים, היא עובדת 5 ימים בשבוע. עד השנתיים וחצי האחרונות, הועסקה התובעת במשרה מלאה ובשנתיים וחצי האחרונות היא עובדת בהיקף של חצי משרה.

ב.         במסגרת עבודתה של התובעת כלבורנטית, מבצעת התובעת עבודות של שקילת חומרים, עבודות טטרציה, יבוש בתנור, הפעלת מכשירים חשמלים למיניהם, הכנת תמיסות, וכתיבת דוחות.

פעולת הטטרציה הינה ערבוב חומרים בתוך כלי זכוכית תוך כדי תנועה סיבובית כאשר התובעת העידה כי לעיתים המדובר ב-100 פעולות דומות ביום עבודה אחת (צ.ל אחד - ע.ר).

בדרך כלל פעולות הטטרציה נעשו עם כלי המכונה "ארלמייר".

את תסמונת התעלה הקרפלית מייחסת התובעת לתנועות הסיבוביות שביצעה אלפי פעמים במשך שנים רבות, בעת ביצוע עבודת הטטרציה.

ג.         בנוסף לעבודת הטטרציה מבצעת התובעת פעולה של לחיצה על לחצן בידה השמאלית על מנת להוריד חומר לתוך הכלי של הטטרציה, והתובעת העידה בפנינו כי היא לוחצת תמיד עם האגודל וכי כמות הלחיצות מקבילה מבחינת הכמות, למספר פעולות הטטרציה מאחר ותמיד כאשר מבוצעת פעולת טטרציה, מוזרם חומר לתוך הכלי.

התובעת אף הבהירה כי בעת שהיא לוחצת עם האגודל היא מחזיקה את המכשיר באצבעות האחרות, האמה והקמיצה. ללחיצות אלה מייחסת התובעת את בעיותיה המכונות " TRIGER FINGER ".

5.         בית הדין האזורי הפנה למומחה את השאלות הבאות:

"א.      מהן המחלות מהן סובלת התובעת בידיה?

ב.         האם תנאי עבודתה של התובעת, כפי שפורטו בהחלטה לעיל, הכוללים ביצוע של אלפי פעולות טטרציה ולחיצות על לחצן במשך למעלה מ-30 שנה, גרמו למחלתה של התובעת או שהשפיעו על הופעתה או החמרתה?

ג.         האם ניתן לומר כי כל פעולה ופעולה של טטרציה או כל פעולה ופעולה של לחיצה על לחצן, גרמה לתובעת נזק מזערי, שניתן לאיתור בזמן מסוים, ושתוצאותיו בלתי הפיכות, כך שבהצטבר מקרים רבים של נזק לתובעת נגרם מצבה הנוכחי בידיה?

ד.         אם לא, האם מצב ידיה של התובעת הינו תוצאה של תהליך תחלואתי רגיל?

ה.        כמו כן ישיב המומחה האם המדובר במחלת מקצוע מס' 26 לחלק א' ברשימת מחלות המקצוע, בהתאם לתקנות 44 ו-45 לתקנות הביטוח הלאומי (ביטוח מפני פגיעה בעבודה) תשי"ד-1954, דהיינו האם המדובר בדלקת של גידים ותיקיהם או דלקת במקומות חיבור שרירים לעצמות, בכף היד או במרפק, הנגרמת בשל עבודות המחייבות תנועות חד גוניות של האצבעות, כף היד או המרפק?

6.         בחוות דעתו הראשונה ציין המומחה, כי המערערת סובלת ממספר מחלות בכף היד הנובעות מתהליכים ניווניים ללא קשר לתנאי עבודתה.