פסק-דין בתיק א 38463/06

ביום 3.1.06 עבר הנתבע ניתוח בבית החולים, "אסותא" בפתח תקווה שבבעלותה ואחזקתה של התובעת. (להלן: " בית החולים"). הנתבע ואושפז ללילה לאחר הניתוח במחלקת האשפוז, (להלן: "הטיפול הרפואי").

לטענת התובעת, הנתבע נותר חייב לה בגין עלות הוצאות הטיפול הרפואי סך של 12,937 ש"ח, בהתאם לחשבונית שהונפקה על ידה ביום 4.1.06  ולהתחייבות נתבע המצורפת לכתב התביעה.

לטענת הנתבע, הוא פנה אל התובעת כחבר קופת חולים "מכבי" ובעל זכות במגן זהב, כדי לברר אצלה אפשרות לבצע את הניתוח ונאמר לו, כי השתתפותה של קופת החולים בהוצאות הטיפול הרפואי היא בסכום של 3,740 ש"ח, המכסה את עלות הטיפול הרפואי, למעט שכר הרופא והאביזרים הנלווים שעלותם סמלית וחלים על המנותח.

לגרסת הנתבע, הוא שילם למנתח את שכרו בסך 6,000 ש"ח  וטרם הניתוח ביקר עם אביו ואחותו במשרדי התובעת, הציג להם את טופסי ההשתתפות של קופת החולים, ונאמר לו כי הסך של 3,740 ש"ח הינו בערך סכום עלות התובעת.

אחותו של הנתבע, גרנית סנדלר, פנתה אל התובעת לאחר הטיפול הרפואי כדי להסדיר את החשבון, ונמסר לה כי עלות האביזרים הנוספים עולה כדי 800 ש"ח.

לאחר מספר ימים התקשרה אחותו בשנית אל התובעת ונאמר לה כי עליה לשלם סך 7,850 ש"ח. התובע סרב לשלם סכום זה, לאור הסכום שנמסר לו טרם הטיפול הרפואי והסכים לשלם את הסכום אשר לו התחייבה קופת החולים בצירוף סכום האביזרים.

לטענת הנתבע, אילו ידע כי עלות הטיפול הרפואי תהיה כסכום התביעה, לא היה מבצע את הניתוח אצל התובעת, אלא פונה לבית חולים ציבורי ומקבל את הטיפול חינם.

לגרסת הנתבע, הרופא החתימו על נספח א' לכתב התביעה, דקות לפני הניתוח בטענה שזו הסכמה לניתוח והוא חתם עליו מבלי שקרא אותו.

דיון

השאלה הצריכה הכרעה בתביעה זו הינה, האם על התובע לשלם את סכום התביעה עבור הטיפול הרפואי בבית החולים, או שהוסכם עמו כי סכום ההתחייבות של קופת החולים בתוספת עלות האביזרים, הוא הסכום שבו יחויב.

בפסק הדין החלקי אשר ניתן ביום 11.2.07 נקבע כי על הנתבע לשלם לתובעת את הסך של 4,540 ש"ח, בהתאם להודעתו, כך שסכום התביעה נותר בסך  8,062 ש"ח.

הנתבע חי בחו"ל, ואחותו אשר לוותה אותו לאורך הטיפול הרפואי, הגישה תצהיר עדות ראשית.

המסמכים המצויים בתיק בית המשפט הינם:

א.     צילום הצהרת מטופל נלווית להפקדת המחאת פיקדון, מיום 3.1.06, (להלן: "טופס ההצהרה"), עליו לטענת התובעת חתום הנתבע ולטענת אחותו, הנתבע אכן חתם על טופס דומה, טרם שהוכנס לחדר הניתוח, אך אינה יכולה לזהות על גבי הצילום אשר צורף לכתב התביעה, את חתימת אחיה שכן הטופס אינו ברור.

ב.      צילום מקור חשבונית בסכום התביעה, (להלן: "החשבונית"), אשר תאריך הערך הנקוב בה הינו 4.1.06 ותאריך ההפקה 21.2.06.

ג.       מכתב סיכום אשפוז מיום 3.1.06

ד.      טופס הסכמה להרדמה מיום 3.1.06.

ה.      טופס הסכמה לניתוח מיום 3.1.06

ו.        בקשה ואומדן הערכה ראשונית להשתתפות קופת החולים בהוצאות הטיפול הרפואי, מיום 28.12.05 (להלן: " בקשת ההשתתפות הראשונה") ובה מצוין כי קופת החולים תשתתף בשכר מנתח בסך 2,656 ש"ח ובהוצאות הטיפול הרפואי בסך 3,740 ש"ח.

ז.        בקשה ואומדן הערכה ראשונית מיום 5.1.06 (להלן: "בקשת ההשתתפות השנייה") , בה נקבע כי קופת החולים תשתתף בהוצאות המנתח בסך 3,984 ש"ח והוצאות הטיפול הרפואי בסך 3,741 ש"ח.