עת"א 28629-08-15 ר. (אסיר) נ' שרות בתי הסוהר

1.העותר בן 45, נדון למאסר לתקופה של שנתיים וחמישה חודשים ועוד 394 ימים לאחר שהורשע בעבירות גניבה והתפרצות.

נושא מאסרו מיום 22.1.15, תום מאסרו 20.7.18.

2.העותר חולה צהבת C (HEPATITIS C). ב-8.6.15 נבדק העותר במרפאת מחלות כבד במרכז הרפואי רבין, ונמצא כי המחלה בדרגה מתקדמת (שלב 3F) ד"ר אולך (מומחה למחלות כבד) (להלן ד"ר אולך) המליץ על טפול רפואי המצוי בסל הבריאות שהוא שילוב של התרופות ViekiRAX, Exviera ו-Ribavirin למשך 12 שבועות. (סכום ביקור אמבולטורי מיום 8.6.15).

משלא ניתן לעותר על ידי שב"ס, הטיפול הרפואי שלו הוא זכאי, פנה העותר ב-13.8.15 בעתירת אסיר ובה התבקש בהמ"ש להורות לשב"ס לתת לעותר את הטיפול הרפואי האמור.

בעתירה מציין העותר כי בנוסף למחלקת הצהבת הוא חולה במחלת ריאות ועובר למאסרו, היה מטופל במשך כמה שנים במחלקת כבד וריאות בבית החולים בלינסון.

3.בישיבת בהמ"ש ב-13.10.15 (בטרם הוגשה תשובת המשיב לעתירה) הורתה כב' השופטת הבכירה נגה אהד לזמן לבהמ"ש את רופא שב"ס עם תיקו הרפואי של העותר והורתה לועדת החריגים לדון בעניינו של העותר וליתן לבהמ"ש תשובה תוך מס' ימים.

4.עמדת המשיב ומהלך הדיונים

כתב התשובה לעתירה הוגש לישיבה ביום 20.10.15. כעולה מכתב התשובה העותר נמצא במעקב מרפאה של רופא גאסטרואנטרולוג ומקבל טפול רפואי ותרופתי המתאים למצבו.

ב"כ המשיב פירטה בכתב התשובה, את עמדתה של ועדת החריגים ואת עמדת גורמי הרפואה בשב"ס המטפלים בעותר.

ועדת החריגים התכנסה ב-19.8.15 (בראשות ראש אגף האסיר) לדון בעניינו של העותר ועל פי החלטת הועדה מדובר בנושא עקרוני לפיכך נתבקשו נציגי התכנון לפנות למשרד האוצר ולהעלות ברמה העקרונית את נושא המימון החורג במידה רבה מהתקציב העומד לרשות שב"ס. במקביל נתבקשה הרפואה (ראש ענף רפואת האסיר בשב"ס) להעלות את הנושא בפני משרד הבריאות במטרה לגבש קריטריונים ומדיניות עקרונית בנושא זה. על פי החלטת הועדה, טרם גובשה מדיניות משרד הבריאות לעניין אזרחים הנזקקים לתרופה בקהילה ומסתמן כי מדיניות הטפול בקהילה תתפרש על פני מס' שנים.

מאחר וכך, החליטה הועדה ,כי עד לגיבוש המדיניות ברמה הכללית ועד לאיתור מקורות ממון ייחודיים לשב"ס אין אפשרות לאשר מתן התרופה לעותר, שמצבו אינו שונה ממצבם של האחרים וכי האסיר אינו מצוי בסכנת חיים.

עמדת גורמי הטפול (שפורטה בכתב התשובה), משקפת את עמדתו של ד"ר ליאוניד גפט (ראש ענף רפואת האסיר בשב"ס) ( להלן ד"ר ליאוניד) שהופיע בבהמ"ש באותה ישיבה והבהיר שאין חולק שהעותר נכלל בקבוצת האנשים הזכאים לטפול. לדבריו, קצב ההתקדמות של המחלה הינו איטי. עם זאת הסבוכים האפשריים של המחלה (שחמת, סרטן ואי ספיקת כבד) הם מאוד חמורים. ברוב המקרים הטפול מביא להבראה. הוא ציין כי על פי בדיקות חוזרות שנעשו לעותר במהלך השנה אין החמרה משמעותית במצבו. ד"ר ליאוניד ציין כי עם הכללת התרופות למחלה בסל הבריאות נעשתה הערכה תקציבית עם קופות החולים כמה מתוך החולים יוגדרו כמי שזכאים לטפול, כאשר שב"ס בשלב זה, לא היה חלק מהערכה זו.

ד"ר ליאוניד ציין כי בשב"ס מצויים כיום 3 חולים הזכאים לטפול במחלת צהבת C והוא פועל בעניין זה מול המשרד לביטחון פנים על מנת לקבל מימון מקביל למה שמקובל לגבי כלל החולים במדינה. להערכתו, כדי לממש דרישה זו נדרשת דחייה של חודשיים וחצי.

5.