עב"ל 1578-10-12-ויאציסלב פידלמן נ' המוסד לביטוח לאומי

במסגרת ההליך בבית הדין האזורי נתן המומחה הרפואי פרופ' חיים צינמן חוות דעת רפואית בעניינו של המערער מר ויאציסלב פידלמן.

במסגרת הליך הערעור, מתבקש המומחה הרפואי להשיב על שאלות הבהרה נוספות, כמפורט להלן:

1. בהמשך לחוות דעתך ולתשובותיך תשומת לבך כי בעובדות המקרה כפי שנרשמו בהחלטת בית הדין, נקבע מנגנון הפגיעה כלהלן:

   "... נדרש התובע לטפל בירידה פתאומית של לחץ הדם אצל מנותח שקיבל הרדמה וזאת תוך הגבהת עירוי הנוזלים בדרך של פתיחת בורג בעמוד המחזיק את העירוי.

   בשל היות הבורג חלוד נאלץ התובע להפעיל את מלוא הכוח של ידו הימנית על מנת לפתוח את הבורג ובזמן הפתיחה הרגיש לפתע קליק בכתפו הימנית..."

   כלומר, המאמץ המדובר הינו פתיחת הבורג בנסיבות המפורטות לעיל ולא הרמת היד.

   האם נכון כי המאמץ הפיזי שבפתיחת הבורג, אשר היה מאמץ במלוא הכוח של היד הימנית, יכול לגרום להיווצרות הקרע בגיד בכתפו של התובע?

    

2. בתשובתך מיום 5.3.2012 קבעת כי -

   בהתחשב בעובדה כי הבורג היה בגובה 1.20 מטר בלבד וגובהו של התובע 1.6 מטר, אזי מידת המאמץ לפתיחת הבורג על ידי ה- Rotator Cuff הינה כמובן מופחתת והשפעתה על קרות הקרע בגיד הסופרא ספינטוס פחותה מאשר המצב הקונסטיטוציונלי, כפי שמתואר בחוות דעתי מיום 21.11.2010 בסעיף ב'.

    

   בענין זה מתבקשת התייחסותך לשאלה הבאה:

    

   האם סביר יותר להניח כי הקרע בגיד הסופרא ספינטוס (ואי הכושר שבאו בעקבותיו) היה מתרחש במועד בו אירע בפועל גם אלמלא האירוע בעבודה, או שסביר יותר להניח שאלמלא האירוע בעבודה הקרע היה מתרחש במועד אחר, אם בכלל.