משרד הבריאות/ בית חולים נהריה נ' לאנקרי

החלטה

לפניי התנגדות לביצוע תובענה, שעניינה תשלום אגרת המיון בגין ביקורו של המבקש בחדר המיון ביום 26.1.12.

לטענת המבקש, הגיע לחדר המיון על פי הפניית הרופא המטפל מקופת החולים הכללית. לטענתו, לא נדרש במשך כל התקופה שחלפה מאז לשלם דבר, עד אשר נודע לו כי ננקטו נגדו הליכי הוצאה לפועל.

לטענת המשיב, שלח למבקש דרישה לתשלום החוב בסמוך לאחר הביקור במיון. המבקש אמנם הגיע עם הפנייה של רופא, אך הפנייה אינה בבחינת תשלום, ואילו התחייבות קופת החולים לתשלום – לא ניתנה. המשיב מוסיף ומציין, כי הוא נוהג לפנות לקופת החולים הכללית על פי רשימת מטופלים שלה על מנת שזו תשלם עבור הביקור בחדר המיון, אך במקרה הנוכחי, לא בוצע כל תשלום.

המבקש השיב לתגובת המשיב, וטען, כי בסמוך לאחר הביקור בחדר המיון יצר עמו המשיב קשר, על מנת שיעביר לעיונו שוב את ההפנייה, וכך הוא עשה. במשך שנתיים לא נדרש לשלם דבר, והוא הניח כי העניין הוסדר בהעברת ההפנייה, כאמור. לטענתו, הוא אינו צריך לשלם את המחיר בגין אי-סדרים בין בית החולים לקופת החולים.

לאחר ששקלתי את טענות המבקש, אני רואה לנכון ליתן לו רשות להתגונן מפני התביעה.

המסמכים שצורפו על ידי המבקש מעידים, כי הוא הופנה לחדר המיון על ידי הרופא המטפל בקופת חולים, ועל פי רוב נוהגות קופות החולים לשלם את העלויות הנובעות מכך ישירות לבית החולים. אף המשיב מאשר בתגובתו, כי הוא נוהג לפנות ישירות לקופת החולים לקבלת התשלום.

על פי טענת המבקש, לאחר שהסדיר (פעמיים) את עניין ההפנייה, וסבר כי קופת החולים דואגת לתשלום, כמקובל, חלפו שנתיים עד אשר נודע לו אודות הליכי הוצל"פ שננקטו לגביית החוב, שכן המשיב לא פנה אליו בדרישה נוספת לתשלום (דבר שיכול היה להביא להסדרת העניין באמצעות קופת החולים). יתכן כי הדבר נובע משינויי כתובת של המבקש, כאשר נראה כי התזכורת המאוחרת לפירעון החוב נשלחה לכתובת ישנה.

בנסיבות אלו, כאשר לכאורה אמור היה המבקש ליהנות מכיסוי ביטוחי של קופת החולים, שהפנתה אותו לחדר המיון, וכאשר נראה כי הגשת התביעה לא הייתה תוצאה של התעלמות המבקש מפניות המשיב אליו, אני רואה לנכון ליתן למבקש רשות להתגונן, כאמור.

ההתנגדות מתקבלת. הליכי הוצל"פ מעוכבים.

התצהיר ישמש כתב הגנה.

נוכח סכום התביעה היא תידון בסדר דין מהיר.

התובע יגיש תצהיר לאימות העובדות ותצהיר מסמכים מטעמו, יחד עם העתקי המסמכים, בהתאם לתקנה 214ב1(1), תוך 30 יום מקבלת החלטה זו. אם לא יוגש תצהיר מטעם התובע, תוך המועדים שנקבעו לעיל, תימחק התביעה, וייסגר תיק ההוצל"פ כנגד המבקש.

המזכירות תמציא העתק ההחלטה לצדדים.

ניתנה היום, ד' אייר תשע"ד, 04 מאי 2014, בהעדר הצדדים.

התוכן בעמוד זה אינו מלא, על מנת לצפות בכל התוכן עליך לבחור אחת מהאופציות הבאות: