מנלו נ' המוסד לביטוח לאומי

החלטה

1.חוות הדעת של דר' רון בשוראי, המומחה הרפואי מטעם בית הדין, הנושאת תאריך 16.7.13, הועברה לעיון הצדדים (להלן- המומחה).  הצדדים הורשו להפנות למומחה שאלות הבהרה, ובהחלטתי מיום 13.11.13 קיבלתי את בקשת התובעת, להעביר למומחה שאלות.

2.משכך, מתבקש המומחה הנכבד להשיב על שאלות ההבהרה הבאות:

"א.האם נכון שע"פ המסמכים הרפואיים לאחר תאריך הפסקת העבודה לא יכלה התובעת לבצע העבודה אותה ביצעה.

ב.האם נכון שהרופא התעסוקתי קבע לתובעת מנוחה משך למעלה מ-3 חודשים וכי לא היתה מסוגלת לבצע העבודה אותה ביצעה ו/או חלקה? מצ"ב מסמכים רפואיים מסומנים נספח א' (1-12).

ג.האם נכון שבבדיקת הסי טי שנערכה ב 2007, טרם תחילת העבודה, לא הופיעו אצל הנתבעת (צ"ל- התובעת, א.ה.) סימנים לבלט דיסק?

ד.האם נכון שבבדיקת הסי טי לעיל, שבוצעה לאחר תחילת העבודה התגלה בלט דיסק אצל התובעת?

ה.מתוך עיון בתיק הרפואי, אנא פרט אילו פגיעות בגב אובחנו אצל התובעת מאוחר לשנת 2007, ומתי אובחנו.

ו.בהתחשב בנסיבות המוסכמות לפיהן התובעת נאלצה לעבוד עם הטייה קדימה לצורך בדיקת הבגדים שוב ושוב, ורק פעם במספר דקות להוריד קולבים, בינהם קולבים של מעילים וחרמוניות רטובים, אנא פרט כדלקמן:

מן הסתם התבססת בחוות הדעת על מחקרים שנעשו בנושא הטיה והשפעת פעולות חוזרות ונשנות על מיקרוטראומה. אנא פרט המחקר עליו התבססת. אנא צרף העתקו.

אנא פרט, לפי המאמר עליו מן הסתם התבססת בחוות הדעת, כמה פעמים אדם צריך ליטות כלפי המסוע באופן חוזר ונשנה על מנת שתגרם לו מיקרוטראומה.

אנא פרט ע"פ אותו מאמר, עליו התבססת, המשקלים אותם אדם צריך להרים על מנת שתגרם לו מיקרוטראומה וכמה פעמים יש צורך להרים כל משקל ומשקל?

בחוות דעתך ציינת כי עבודת התובעת לא מתאימה למנגנון מיקרוטראומה לגב תחתון, בין היתר משום שמדובר ב'הרמת משקל קל אחת ל-7 דקות (עומס קל בתדירות נמוכה)'. אנא הגדר מהו "עומס קל" ומהו "עומס קשה" מבחינת משקל.

ז.האם נכון שמחקרים הוכיחו שפעולות חוזרות ונשנות (כולל הטיה לעבר מסוע) יש בכוחן לגרום למיקרוטראומה או החמרת מצב גופני בעמוד השדרה כתוצאה מהפעלת לחץ?

ח.מבוקשת התייחסותך למספר מאמרים רפואיים בנושא, אשר לפיהם, ניכר כי אכן המדובר במיקרו טראומה:

1.מאמר בקישור : http://upwardspiral.co.uk/microtrauma/

לפיהן (כך במקור- א.ה.), אכן הנסיבות לעיל, יש בהן להביא לפגיעת מיקרו טראומה.

2.מאמר בקישור: http://en.wikipedia.org/wiki/Microtrauma

3.מאמר בקישור : http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2972940

4.לאור הנכתב במאמרים לעיל, בכל הנוגע לנסיבות הגורמות לפגיעה בגב כתוצאה ממיקרו טראומה, אשר לכאורה מתאימים בדיוק לנסיבות המקרה דנן, אנא הסבר לגבי כל אחד מהמאמרים לעיל, האם הנך מסכים כי אכן המדובר לפיכך, בפגיעה כתוצאה במיקרו טראומה.