מאהר נ' המוסד לביטוח לאומי

פסק דין

1.זהו ערעור לפי סעיף 123 לחוק הביטוח הלאומי [נוסח משולב], התשנ"ה - 1995 על החלטת ועדה רפואית לעררים מיום 15.1.2013 (להלן - הוועדה).

2.הוועדה התכנסה על מנת לקבוע את שיעור הנכות של המערער בעקבות פגיעה בעבודה מיום 11.10.2011, במהלכה נפגע באגודל שמאל. הוועדה קבעה כי נותרו למערער 5% לפי פריט ליקוי 31(4)א I לתוספת לתקנות הביטוח הלאומי (קביעת דרגת נכות לנפגעי עבודה), התשט"ז – 1956 (להלן – תקנות הנכות). מכאן הערעור שלפני.

3.המערער טוען כי הוועדה לא התייחסה כראוי למסמך של ד"ר גורן מיום 3.8.12 לפיו יש לקבוע למערער 10% לפי פריט ליקוי מותאם בשל קישיון נוח של האגודל משמאל, ולא נתנה משקל ראוי לקביעתו בדבר קיומה של צלקת. עוד נטען כי הוועדה אף היתה מחויבת לשקול יישום פריט ליקוי מתאים בשל הצלקת בהתייחס לטענת המערער כפי שהועלתה בנימוקי הערר.

4.מנגד, טוען המשיב כי אין פגם בהחלטת הוועדה, כי הוועדה לא מצאה כל הגבלה בתנועתיות אגודל שמאל, וכי אף ד"ר גורן לא המליץ על יישום פריט ליקוי הנוגע לצלקת ולפיכך אף הוועדה אינה מחויבת לעשות כן.

לאור האמור לעיל אני קובעת כדלקמן:

5.ביחס להתייחסות למכתבו של ד"ר גורן – ד"ר גורן מצא כי קיים דלדול של השומן בגליל הדיסטלי של הגודל, וכן מצא קושי בקמיצה מלאה של האגודל, חולשה בפינץ' ואופסנס, וכי מבחן טינל "מאוד חיובי" לניקוש מעל הצלקת.

הוועדה, לעומת זאת, מצאה כי התנועתיות ללא הגבלה, וכך גם תנועות פינץ' וגריפ. עוד מצאה הוועדה כי סימן טינל שלילי וכי על אף שלוחית הציפורן יורדת לתוך הרקמות הרכות בגליל הרחיקני – אין עדות לדלקת. עוד ציינה הועדה כי על-פי צילום הרנטגן אין עדות לשינויים ניוונים במפרקי האגודל ואין סימני דלקת.

הועדה פרטה בסעיף 23 לפרוטוקול כי היא דוחה את האמור במכתבו של ד"ר גורן לאור פערים אלה בממצאים, ודי בכך כדי להוות בסיס ראוי לדחיית האמור באישור הרפואי מטעם המערער.

6.באשר לצלקת – הוועדה ציינה במפורש כי מדובר בצלקת באורך 7 מ"מ, חיוורת, ולא רגישה למישוש (סעיף 21 לפרוטוקול). גם ד"ר גורן מטעם המערער לא המליץ על יישום פריט ליקוי הנוגע לצלקת ולא ציין כל כאב הנובע ממנה. בנסיבות אלה די בהתייחסות הוועדה כפי שניתנה לנושא הצלקת.

7.אשר על כן, הערעור נדחה בזאת.

8.אין צו להוצאות.

9.לצדדים מוקנית הזכות לפנות לבית הדין הארצי לעבודה בירושלים בבקשת רשות לערער על פסק הדין וזאת תוך 30 ימים מעת שיומצא להם פסק דין זה.

ניתן היום, כ"ב תמוז תשע"ג, (30 יוני 2013), בהעדר הצדדים ויישלח אליהם. התוכן בעמוד זה אינו מלא, על מנת לצפות בכל התוכן עליך לבחור אחת מהאופציות הבאות: