טספיי נ' ליבשיץ ואח'

פסק דין

1.התביעה הינה תביעת נזיקין שהגיש התובע, מר טספמרים טספיי, שהינו תושב זר, כנגד הנתבעים.

2.התביעה הוגשה לפיצוי בגין נזקי גוף ובהתאם לחוק פיצויים לנפגעי תאונות דרכים, תשל"ה – 1975 (להלן: "החוק").

רקע עובדתי

3.ביום 8.10.08 בשעה 03:00 לפנות בוקר, עת שרכב התובע על אופניו, נפגע מרכב הנהוג על ידי הנתבע 1, שבוטח על ידי הנתבעת 2.

4.התובע הינו יליד אריתריאה ושוהה בישראל מחודש דצמבר שנת 2007.

5.כתוצאה מן התאונה נפגע התובע בראשו ואובחן דימום פנימי, בנוסף נפגע בכתפו ובצווארו.

6.הגם שאין הודאה ברורה בחבות, הרי שבשלב זה של הדיון ובהיעדר הכחשה מפורשת אני רואה בנתבעת 2 כמודה בכיסוי הביטוחי על פי החוק.

הנכות הרפואית

7.וועדה רפואית של המוסד לביטוח לאומי קבעה כי נותרה לתובע נכות צמיתה בשיעורים כדלקמן:

20% בגין הפגיעה הנוירולוגית, לפי סעיף 29 (7) א' 2 לתקנות.

ו-10% בגין הפרעות פסיכו-נוירוטיות, לפי סעיף 34 ב' לתקנות.

בנוסף הופעלה תקנה 15 במלואה, כך שהנכות הכוללת הועמדה על 42%.

8.לא הובאו ראיות לסתור ועל כן קביעת הוועדה הרפואית של המוסד לביטוח לאומי הינה קביעה על פי דין, כאמור בסעיף 6 ב' לחוק.

הנכות התפקודית

9.נכות תפקודית אל מול נכות רפואית

"נכות תפקודית" הוא מושג המבטא את מידת הפגיעה בכושר התפקוד, אשר לא בהכרח זהה לשיעור הנכות הרפואית או שיעור הפסד כושר ההשתכרות.

המושג בא להצביע על מידת הפגיעה בתפקוד שיש בנכות הרפואית, על מידת ההגבלה בדרך כלל שיש בנכות הרפואית שנגרמה לתובע. אך אין לעשות שימוש במונח כדי לבטא את מידת ההשפעה של הנכות על התובע המסוים בהתחשב במקצועו או בעיסוקו, את סיכוייו לחזור ולעסוק בהם, או את ההגבלה שיש לו לעסוק בהם. ע"א 3049/93 גירוגיסיאן נ' רמז ואח'.

בע"א 646/77 יהודה לוי נ' אברהם עמיאל ו-2 אח' נפסק:

"הלכה פסוקה היא שאחוזי נכות רפואיים אינם מצביעים בהכרח, על אובדן מקביל של הכושר לבצע עבודה. הכל תלוי בטיב עבודתו והתעסקותו של המערער ובטיב הפגיעה בבריאותו."