חב' ביטוח אינה יכולה להתנער מפרק בפוליסה המכסה אובדן של פיקדון או ביטול נסיעה לפני תחילתה

זוהי תובענה בסדר דין מהיר על סך של 26,363 ש"ח שעניינה תשלום דמי ביטוח וכן פיצויים בגין עוגמת נפש.

העובדות וטענות הצדדים

6.      1.      התובעים רכשו מאת הנתבעת ביום 8.8.06 פוליסת ביטוח נסיעות לחו"ל המכונה "שיר לנוסע" (להלן: " הפוליסה") מאת הנתבעת. התובעת 1 (להלן: " התובעת") היתה משויכת לתוכנת "C" ותובעים 2,3 משויכים לתוכנית       "P".

7.      2.      התובעים יצאו את הארץ ביום 9.8.06.

8.      3.      במהלך חניית הביניים בנמל התעופה בעמאן, ירדן, נמסר להם שאם התובעת אושפזה במצב קריטי ונקבע כי עליה להיכנס באופן דחוף לניתוח עקב סכנת חיים ממשית בו היתה מצויה (להלן: " האירוע"), כי אז החליטו התובעים לבטל את חופשתם ולחזור לארץ.

9.      4.      התובעים שינוי את מועד כרטיס הטיסה חזרה מעמאן לתל אביב שהיה קבוע מלכתחילה ליום 19.8.06, והקדימו אותו ליום 10.8.06 לצורך חזרתם המיידית ארצה.

10.  5.      התובעים טוענים כי לאור הנסיבות, משאושפז בן משפחה קרוב, חל מקרה ביטוח המזכה אותם להחזר הוצאות נסיעה, והחזר ההוצאות ששולמו מראש ושלא ניתן לבטלם ו/או לקבל החזר בגינם, וזאת על פי הוראות הפוליסה.

11.  6.      טוענת הנתבעת שדינה של התביעה להידחות, מאחר הכיסוי הביטוח בפוליסה מתייחס לביטול הנסיעה לפני תחילתה, ובמקרה דנן, התובעים ביטלו את הנסיעה רק לאחר שעזבו את הארץ והחלו בנסיעה ושהו בתחנת הביניים, ומטעם זה אין הם זכאים לשיפוי על פי תנאי הפוליסה.

דיון והכרעה

12.  7.      ההוראות הרלוונטיות לענייננו בפוליסה  הן כדלהלן: 

"פרק 3 - החזר הוצאות נסיעה

הכסוי - המבטח ישפה את המבוטח עבור הוצאות המפורטות להלן עקב קיצור הכרחי ובלתי נמנע של הנסיעה המתוכננת מחמת:

(1)   (1)    ...

(2)   (2)    ...

(3)   (3)    ...

(4)   (4)    טיסת חירום של המבוטח לארץ על מנת: (א) לבקר ליד מיטת חוליו של אביו, אמו ... ואשר על פי קביעת רופא, מרחפת עליו/ה סכנת מוות.... (ב) .... הפיצוי למבוטח על פי פרק זה לא יעלה על מחיר רכישת כרטיס הטיסה המקורי...

פרק 4 - הפסד פיקדון או ביטול נסיעה לפני תחילתה

מקרה ביטוח: המבטח ישפה את המבוטח על אובדן של פיקדונות שאינם מוחזרים או תשלומים ששולמו מראש או שיש לשלמם עבור המבוטח במקרה של ביטול הכרחי ובלתי נמנע של הנסיעה מחמת:

(א)  (א)   אשפוז או מוות של המבוטח או בן משפחה קרוב