ג'יסאב נ' המוסד לביטוח לאומי

פסק דין

1.התובעת פנתה לנתבע וטענה כי ביום 13.09.11, במסגרת עבודתה, נפגעה ונגרם לה ליקוי ביד שמאל (להלן: "האירוע").

בקשת התובעת להכיר באירוע כתאונת עבודה ולשלם לה דמי פגיעה נדחתה ע"י הנתבע, וזאת מהנימוק שלגישת הנתבע הליקוי לו טוענת התובעת אינו קשור לאירוע הנטען.

מכאן התביעה שבפנינו.

2.לאחר ששמענו את עדותה של התובעת, הסכים ב"כ הנתבע, בהמלצת בית הדין, כי ימונה מומחה רפואי לעניין הקשר הסיבתי בין הליקוי ממנו סבלה התובעת לבין האירוע.

3.על בסיס הראיות שהוצגו בפנינו, קבענו בהחלטה מיום 13.06.13 את העובדות הבאות -

א.התובעת ילידת 1963.

ב.התובעת עצמאית, בעלת חנות לממכר בגדים הממוקמת בביתה.

ג.ביום 13.09.11, בשעות הבוקר (בין השעות 10:30 - 10:00), התובעת שטפה את רצפת החנות ואז כאשר עלתה על שרפרף משתי מדרגות כדי לתלות חליפה שנפלה לרצפה, מעדה ונפלה על צדה השמאלי – על היד והכתף.

ד.לאחר האירוע, התובעת הפסיקה לעבוד, ובו ביום בשעה 16:00 פנתה לקבל טיפול רפואי.

4.לצורך דיון בשאלת הקשר הסיבתי הרפואי בין הליקוי ביד שמאל ממנו סבלה התובעת לבין האירוע כהגדרתו לעיל, מנינו בהחלטה הנ"ל את דר' ציון עידו, כמומחה רפואי מטעם בית הדין, והפנינו אליו את השאלות הבאות –

א.מהי המחלה או מהו הליקוי אשר ממנו סבלה התובעת ביד שמאל החל מיום האירוע כהגדרתו בהחלטה הרצ"ב?

ב.האם קיימים בתובעת נתונים קליניים מוכחים המראים על סיכון מיוחד שהיה בה לחלות במחלה או ללקות בליקוי אילמלא התרחשותו של האירוע?

ג.אם כן, יש לפרט הנתונים הקליניים המוכחים במסמכים הרפואיים עליהם מבסס המומחה תשובתו.

ד.האם השפיעה התרחשותו של האירוע השפעה כלשהי על הופעת המחלה או הליקוי, והאם יש קשר סיבתי ביניהם ובאיזו מידה?

אם כן, מהו לדעתך, משכו של אי הכושר ממנה סבלה התובעת בעקבות האירוע ובעטיו?

5.בחוות דעתו התייחס המומחה למצבה הרפואי של התובעת והפגיעה הנטענת ביד שמאל לאחר האירוע, ובהתאם השיב על השאלות הנ"ל, ולאמור -

"1.חבלה שורש כף יד שמאל עם חשד לשבר בעצם הסירה. בכל התיק הרפואי לא נמצא רישום ליד דומיננטית.

לציין כי כשנה וחצי לאחר האירוע נבדקה אצל אורתופד ד"ר שטרן 18.2.13 (ללא רצף טיפולי מאז 15.12.11) עקב כאבים שורש כף יד שמאל וללא ממצא בבדיקה גופנית או בצילום.

2. על פי התיק הרפואי, אין כל מחלות רקע/גורמי סיכון לאירוע שהינו חבלתי באופיו ועל פי התיעוד ביום הפגיעה הן במרפאה הראשונית ד"ר זועבי והן בחדר מיון בי"ח העמק.