בר"ע 8065-01-14 נ.ו. נגד המוסד לביטוח לאומי

השופט עמירם רבינוביץ

1. לפני בקשת רשות ערעור על החלטת הוועדה הרפואית לעררים (נפגעי עבודה) מיום 18.3.13 (להלן: הוועדה) בה נקבע כי למבקשת דרגת נכות יציבה בשיעור 5% מיום 1.9.12.

2. ביום 18.3.13 התכנסה וועדה לעררים, בממצאי הבדיקה נכתב:

   "מתהלכת ללא עזרה של אביזרים אורטופדיים. מתפשטת ומתלבשת ללא עזרה. עולה ויורדת על מיטת הבדיקה ללא עזרה. כח גס שמור תנועות סיבוביות והטייה לצדדים של ע"ש מותני מלאות אך מלוות בכאב. יושבת על כסא מול הוועדה עם כיפוף של º90 של ע"ש מותני, וכיפוף של º90 בשתי הברכיים. SLR שלילי דו צדדי. היקף שרירי הירכיים – 45 ס"מ דו צדדי, והיקף השוקיים 32 ס"מ דו צדדי.

   ברכיים יציבות אין סימנים מינסקיואלים ואין נוזל תוך פירקי.

   ב C.T אובחנו שינויים ניווניים בברכיים ב C.T ע"ש מותני בלטים מ L3 עד S1 ושינויים ספונדילוטים.

   בבדיקה נוירולוגית ללא חולשה בשרירי גפיים תחתונים, ללא דלדול, החזרים הופקו בפיקות ובקרסולים –תקינים ושווים. ירידה בתחושה (מילה לא ברורה, ע.ר) פרינאלית בשוק וכף רגל ימין.

   ב EMG מתאריך 11.7.12- סימנים לפגיעה בעצב הפרינאלי באזור הפיבולה- דו צדדי בצורה בינונית מימין ובצורה קלה משמאל."

   הוועדה סיכמה מסקנותיה כדלהלן:

   "הוועדה עיינה במכתב של ד"ר סוירי מיום 26/11/12. בבדיקה כיום קיימת הפרעה בתחושה בלבד ללא חולשה מינימאלית פרינאלית מימין כפי שמצא ד"ר סוירי.

   הוועדה עיינה החוות דעתו של ד"ר סלטי מיום 12/1/13 ומסכימה עם מסקנותיו מבחינה נוירולוגית, מדובר בהפרעה תחושתית בלבד.

   הוועדה אינה מסכימה עם קביעתו שאחוז הנכות בגין הנזק התחושתי הקליני הינו 10% וקובעת כי מדובר בנכות בשיעור 5% לפי סעיף 29(6)(I)-(II) (מותאם) מ 1/9/12 . הועדה מותירה בעינה את הנכות הזמנית שנקבעה לתקופה 18/3/12- 31/8/12. בבדיקות ה C.T השינויים הם שחיקתיים ולא טראומתיים. ד"ר סלטי ציין כיפוף של הברך עד º130.

   אין מקום להפעלת תקנה 15, חזרה לעבודתה."

3. המבקשת ערערה על ההחלטה לבית הדין האזורי. עיקר טענות המבקשת היו כי הוועדה לא התייחסה לחוות דעתו של ד"ר סלטי; כי הוועדה טעתה בכך שבחרה סעיף ליקוי מותאם שעה שד"ר סלטי המליץ על סעיף ספיציפי, וכן כי לא ברור, מדוע הוועדה בחרה סעיף אחר מזה שהומלץ על ידי ד"ר סלטי, במיוחד נוכח קביעתה כי היא מקבלת את ממצאיו לעניין הפגיעה בעצב.