ביטול החלטת קרן מקפת בעניין הפחתת אחוזי נכות של גמלאי

1.          בפנינו תביעתו של מר אלי בשארי (להלן:" התובע") אשר פרש לפנסיית נכות מלאה מעבודתו אצל הנתבעת 2 (להלן:" בזק") ביום 1.1.01, והפך לגמלאי של הנתבעת 1 (להלן:" מקפת" או " הקרן").

התובע עתר במסגרת תיק זה שבפנינו לביטול החלטתה של מקפת מיום 2.8.04 להפחתת אחוזי נכותו. כן עתר ליתן סעד הצהרתי לפיו התקנון החל על הצדדים הינו תקנון מקפת שהיה בתוקף בעת פרישתו לפנסית נכות; כי הוא זכאי לפנסית נכות מלאה ותמידית עד הגיעו לגיל פרישה וכי מקפת אינה רשאית לבדוק אותו בדיקה חוזרת.

לחילופין ביקש התובע ליתן סעד הצהרתי לפיו מקפת רשאית לשנות את אחוזי הנכות שנקבעו לו רק אם חל שיפור במצב בריאותו. כן ביקש התובע לחייב את מקפת בתשלום פיצוי בגין עוגמת הנפש שנגרמה לו.

בנוסף עתר התובע, במידה ויוחלט על הפסקת תשלום קצבת הנכות על ידי מקפת, ליתן סעד הצהרתי כנגד בזק לפיו אחראית היא כלפיו לתשלום קצבת נכות מלאה ותמידית מיום 29.7.04 עד ליום פרישתו בקצבת זקנה ולחייבה בכל תשלום הנובע מכך. כן עתר לחייב את בזק לשלם למקפת כל תשלום שיידרש כדי לשמור על זכויותיו גם לאחר גיל הפרישה, ולחילופין לחייבה בתשלום משכורת מלאה הכוללת את ההפרשות הנדרשות עד ליום הגיעו לגיל פרישה.

2.          בד בבד עם הגשת התביעה, הגיש התובע בקשה ליתן צו מניעה זמני, המורה למקפת לשלם לו את מלוא קצבת הנכות עד לסיום ההליכים המשפטיים בתביעתו ולחילופין לחייב את בזק בתשלום ההפרש שבין קצבת נכות מלאה לבין הקיצבה המשולמת לו על ידי מקפת.

5129371

במעמד הדיון שהתקיים בבקשה לסעדים זמניים הודיעו הצדדים על גיבוש הסכמות דיוניות, אשר ניתן להן תוקף בהחלטת בית הדין מיום 30.12.04ובמסגרתן הוסכם, בין היתר, כי ההליך הזמני ידון יחד עם התיק העיקרי.ו

       הרקע להליך

3.       מקפת הינה "אגודה שיתופית" המנהלת, בעיקר, קרן פנסיה מקיפה, שהיא "קופת גמל לקצבה" כמשמעותה בתקנות מס הכנסה (כללים לאישור ולניהול קופות גמל) התשכ"ד - 1964 (להלן:" תקנות מס הכנסה"), אשר מונה לה מנהל מיוחד לפי התיקון לחוק הפיקוח על עסקי ביטוח, התשמ"א - 1981 (תיקון אשר התקבל בחודש מאי 2003).

4.       בזק הינה חברה מעורבת כהגדרתה בחוק החברות הממשלתיות, התשל"ה - 1975, העוסקת במתן שירותי תקשורת לתושבי מדינת ישראל.

5.        התובע, יליד 2.5.51, חולה פוליו מילדות, נקלט ביום 28.1.74 לעבודה כעובד מדינה במשרד התקשורת, והועבר ביום 1.2.84, עם הקמתה של בזק, לעבודה בה. התובע החל עבודתו כטלפן במוקד 144 ובשתים עשרה השנים האחרונות לעבודתו עבד כמדריך של טלפנים חדשים.

6.        על התובע ובזק חלו כל ההסכמים הקיבוציים התקפים בחברת בזק לרבות הסכם הפרישה הקיבוצי מיום 23.11.97 (נספח מ/1 לבקשה לסעדים זמניים, להלן:" הסכם הפרישה הקיבוצי").

במהלך שנות עבודתו בוטח התובע על ידי בזק, בהתאם להסכמים הקיבוציים החלים בה, בקרן פנסיה מקיפה המנוהלת על ידי מקפת.

7.    ביום 3.10.00 התקבלה במקפת בקשתה של בזק לתשלום פנסיית נכות לתובע (נספח מקפת/2).

8.    התובע פנה למומחה לנוירולוגיה, ד"ר קוריצקי ולאחר קבלת חוות דעתו (מוצג מקפת/20) הופנה לרופא בזק, ד"ר חדד, כשבידיו גם מכתב הרופא הכללי המטפל (מוצג מקפת/21).

       בעקבות בדיקתו אצל רופא בזק כתב מר אורי חכים, ממ"ח כח אדם בבזק לגב' אירית פוסק, ממ"ח ויסות ופרישה בבזק מכתב בחודש אוקטובר 00' (נספח מ/2 לבקשה לסעדים זמניים), בו נאמר:" סוכם על פרישתו של מר בשארי אלי מהשירות ב- 31.12.00 עקב מסקנה רפואית בה נקבעו לך 51% נכות לצמיתות על פי מכתבו של רופא החברה ד"ר חדד מ- 14.9.00".

9.          ביום 28.8.00 נבדק התובע על ידי רופא הקרן דאז, ד"ר יעקב אשכנזי, אשר קבע בסיום הדו"ח: "... לדעתי אם קשה לו לעמוד יכול לעבוד כטלפן." כן ציין בדו"ח כי עליו לדבר עם רופא בזק, ד"ר חדד (ר' נספח מקפת/3).

ביום 4.9.00 ציין רופא הקרן בדו"ח הנ"ל כי לאחר שיחה עם ד"ר חדד הוא מאשר לתובע נכות מלאה לצמיתות.

10.        ביום 14.12.00 התקבלה במקפת בקשה לאישור תשלום פנסיית נכות לתובע החל מיום 1.1.01 (נספח מקפת/4).