ב"ל 6522-04-14 ג.ד.נ. נ' המוסד לביטוח לאומי

לפני ערעור על החלטת הועדה הרפואית לעררים, נכות כללית, מיום 11.2.14 (להלן: הועדה).

פתיח ותשתית עובדתית

1. המערערת היא ילידת 1955. ביום 22.1.14 עמדה המערערת בפני הוועדה אשר קבעה נכות משוקללת בשיעור 53% לצמיתות, בגין ליקויים שונים.

2. בגין החלטה הוועדה, הגישה המערערת את הערעור שלפני ובו טענה לפגמים שונים שנפלו בעבודת הוועדה. ביום 20.1.15 התקיים דיון בפני כב' הרשמת כרמית פלד, במסגרתה הסכימו הצדדים כי עניינה של המערערת יושב לוועדה לעררים, לצורך בחינת בדיקות הדמיה שונות אשר לא זכו להתייחסות הועדה.

3. העניין היחיד שנותר במחלוקת, לגביו ביקשה ב"כ המשיב לטעון בפני שופט, הוא טענתה של המערערת לעניין התעלמותה לכאורה של הועדה ממכלול הפגימות האורתופדיות מהם סבלה.

4. אין חולק כי בהחלטת הועדה הרפואית מיום 22.4.12 נקבע כי למערערת ליקוי בגין "כאבים בכתף שמאל + פרקים" ונקבעו לה 10% נכות. בהחלטת הועדה צוין כי "לא נמצא שום ליקוי אורטופדי שמעניק נכות נפרדת עבור כאבי ברך שמאל".

5. ביום 6.11.13 התכנסה הועדה מושא הערעור שלפניי ובהחלטתה ביקשה חוות דעת אורתופד. בחוות דעתו, מיום 9.12.13, כתב המומחה כי הליקויים מהם סובלת המערערת הינם כאבי פרקים, ברך שמאל וכתף.

6. בהתאם לכך, ביום 22.1.14 התכנסה הועדה להמשך דיון וקבעה בסעיף אשר כותרתו "ממצאי הבדיקה הנוכחית וסיכום כללי" כי היא מקבלת את חוות דעתו של האורתופד וכי לתובעת ליקויים מסוג כאבי פרקים, ברך שמאל וכתף בשיעור של 10%. ואולם, בסעיף אשר כותרתו "תוצאות האבחון", ברשימת הליקויים, צוין כי לתובעת "כאבי פרקים ברך שמאל" והוענקו לה 10% נכות בשל כך.

7. לטענת המערערת, בוועדה מיום 22.4.12 נקבעה לה נכות חלוטה בגין כתף שמאל וכאבי פרקים, בגינם היא קיבלה 10% נכות. הוועדה נשוא הערעור קבעה פגימה נוספת בברך שמאל, ועל כן היה עליה להוסיף אחוזי נכות לאחוזים שנקבעו לה. המערערת הדגישה כי ההחלטה בדבר פגימה בכתף שמאל וכאבי פרקים היא החלטה חלוטה ועל כן ביקשה כי עניינה יושב לוועדה, על מנת שתקבע נכות בהתייחס להחלטה הקודמת.