עב"ל
בית דין אזורי לעבודה ירושלים
|
45081-10-13
08/09/2014
|
בפני השופטת:
שרה שדיאור
|
| - נגד - |
מערער:
ויקטור חיים ולנסי
עו"ד נחום הרפז
|
משיב:
המוסד לביטוח לאומי
עו"ד מוניר ח'יר
|
| פסק דין |
1.לפני ערעור לפי חוק הביטוח הלאומי [נוסח משולב] התשנ"ה-1995, על החלטת הוועדה הרפואית לעררים, ביטוח נכות מעבודה, אשר קבעה ביום 10.9.13 כי דרגת הנכות הרפואית של המערער היא בשיעור של 10% בלבד. הערעור מופנה כנגד החלטת הוועדה אשר קיבלה את ערעור המשיב בוועדה הרפואית לעררים.
2.במסגרת הדיון המוקדם הסכימו הצדדים על הגשת סיכומים ומתן פסק דין על סמך כל המסמכים בהליך.
3.עיקר טענות ב"כ המערער הם כי:
א. טעתה הוועדה לעררים עת קבעה עשרה אחוז בניגוד לקביעת הוועדה בדרג ראשון אשר קבעה עשרים אחוז.
ב. הוועדה מדרג ראשון לקחה בחשבון ניכוי בגין מצב קודם לפי סעיף 48(2)(ב), ועל כן, התעלמות הוועדה לעררים מתוצאות בדיקות MRI לאחר הפגיעות הקודמות ב- 1994, ו-2012, מהם עולה כי לא נגרם למערער קרע ברצועה.
ג. כמו כן התעלמה הוועדה מכך ששינויים משמעותיים באיכות הסחוס ארעו לאחר הפגיעה משנת 1994.
ד. בהתעלמה מהמסמכים המהותיים לרבות מכתב השחרור מבית חולים אסותא פגעה בזכויותיו.
ה. לטענת המערער לא סבל מקרע ברצועה לפני הפגיעה בתאונה נשוא הפגיעה. כך גם לא סבל מהשחיקה בסחוס באופן זה.
ו.הטעות המשפטית היא בהתעלמות ממצאי ההדמיה ולא בקביעה הרפואית.
ז.הוועדה טעתה גם בציון סעיף הליקוי בגינו קבעה את הנכות.
4.מנגד טוען ב"כ המשיב כי:
א.פגיעתו של המערער בעבודה, ביום 27.5.12 מתאימה לנכות בשיעור עשרה אחוז וכי פריט הליקוי 48(2)(ז) lV בגין קרע במיניסקוס ושינויים ארטריטיים שהוחמרו.
לטענת בא כח המשיב ב 27.11.12 נקבעה למערער דרגת נכות בשיעור עשרה אחוז לפי פריט הליקוי 48(2)(ז) l שעניינו נזק בצורה קלה במיניסקוס. נמצאה נכות בשיעור עשרים אחוז לפי פריט ליקוי 48(2)(ב) שעניינו אי יציבות בברך אשר יוחסה כולה למצב קודם.
ב.בתאריך 5.2.13, עבר המערער ניתוח ארטרוסקופיה, בו נעשתה כריתה חלקית של המיניסקוס, בעקבות כך הגיש המערער ביום 14.2.13 תביעה לדיון מחדש מחמת החמרה במצב.