ב"ל 37101-01-13.05 ינואר 2015

חוות דעתו של פרופ' אברהם כספי, המומחה-יועץ רפואי מטעם בית הדין, הנושאת תאריך 11.11.14 הועברה לעיון הצדדים (להלן- המומחה).  לצדדים ניתנה אפשרות להגיש בקשה לאפשר להם להפנות למומחה שאלות הבהרה, ובהחלטתי מיום 5.1.15 קיבלתי את בקשת הנתבע, להעביר למומחה את שאלותיו.

משכך, מתבקש המומחה הנכבד להשיב על שאלות ההבהרה הבאות:

"א.נכון שלתובע גורמי סיכון נוספים מלבד עישון כבד ופסוריאזיס ללקות במחלה טרשתית כלילית: יתר שומנים בדם (היפרליפידמיה) [נמוך - 28 HDL, 118 - LDL, מוגבר - 195 - TG, 185 - TC] ועודף משקל [BMI - 27.4 ק"ג/מ"ר]?

ב.נכון שבצנתור הדחוף שבוצע ביום 29/12/2010 נמצאו לקויות בכל שלושת עורקי הלב: בעורק הכלילי הימני (עורק האוטם) חסימה מלאה עם קריש, בעורק השמאלי העוקף (LCX) הצרות בשיעור 75-95% וכן טרשת קלה בעורק השמאלי הקדמי היורד (LAD). נכון שלקויות אלה הן תוצאה של המהלך הטבעי של גורמי הסיכון מהם סבל התובע אשר לא טופלו?

ג.נכון שעפ"י הרישומים הרפואיים בגליון נט"ן, באנמנזה הרפואית בקבלתו של התובע לאשפוז מיום 29/12/2010 ובסיכום המחלה, התובע החל לסבול מכאבים בחזה עם הקרנה לצד שמאל החל משעה 08:00 בבוקר, כשלוש שעות לפני הארוע החריג מיום 29/12/2010 שעה: 11:15?

ד.נכון שעפ"י הרישום בדו"ח הצנתור מיום 29/12/2010 שעה: 12:55, הצנתור בוצע 'כ-6 שעות מתחילת הכאבים וכשעה משיא הכאבים'? משמע הכאבים המבשרים את בוא האוטם החלו לפני הארוע החריג משעה 11:15?

ה.נכון שהרישומים הרפואיים בגליון נט"ן, גליון הקבלה ליחידה לטיפול נמרץ לב, קבלה סיעודית למחלקה ודו"ח הצנתור מצביעים על כך שהתובע החל לסבול מתסמונת "כלילית חדה" החל משעה 08:00 ובמשך כשלוש שעות עד לארוע העצירה הפתאומית של האוטובוס משעה 11:15 העורק הכלילי הימני (עורק האוטם) נחסם ונפתח לסירוגין לפרקי זמן קצרים עד שנחסם לחלוטין? ככל שתשובתך חיובית, נכון שהארוע החריג משעה 11.15 לא זרז את תהליך האוטם שהחל כשלוש שעות קודם לכן?"

המומחה הנכבד מתבקש להשיב על השאלות תוך 21 ימים מעת שתומצא לו החלטה זו. 

המזכירות תמציא למומחה החלטה  זו יחד עם החומר הרפואי שבתיק בית הדין.

התיק יובא לעיוני ביום 5.2.15 לשם מעקב אחר הגשת תשובות המומחה לשאלות ההבהרה.