ב"ל 25245-04-13.05 נובמבר 2014

המומחית מתבקשת להשיב על שאלות ההבהרה הבאות:

1.בעת האירוע החריג שנקבע על ידי בית הדין, התובע אושפז באשפוז יום, עבר הזרקות אינסולין במכון האמבולטורי וקיבל 4 מנות אינפוזיה. לאחר מכן קיבל זריקות משך כחודש עד שמצבו התייצב. האם סמיכות הזמנים שבין האירוע החריג לבין מצבו הרפואי של התובע אינה מלמדת על יחס של גרימה או לחילופין החמרה ברורה במצבו של התובע, אף אם לקה בתסמינים ברורים של סוכרת קודם לכן לגישתך?

2.בחוות דעתך הינך קובעת כי הערך הגבוה של בדיקת ההמוגלובין המסוכרר HBA1C מיום 9.2.2010 מלמד על קיום הסוכרת בשלושת החודשים שקדמו לאבחנה כלומר, חודשיים לפני האירוע. לעניין זה, האם נכון כי עלייה קצרת טווח למספר שבועות של סוכר לרמות גבוהות יכולה לתת ערך גבוה בבדיקה בדומה לעלייה ארוכת טווח פחותה בחומרתה? לעניין זה הינך מופנית לשם הדוגמא, למאמר המצ"ב – עמ' 301. בהתחשב באמור לעיל, האם יכול להיות שאלמלא האירוע החריג, היה נותר התובע במצב של טרום סכרת שכן בעברו, מספר פעמים, במקביל לעלייה במשקל ל-115 ק"ג, חלה עלייה של רמות הסוכר, אך הנ"ל הגיעו לכל היותר ל-112 מ"ג/100 מ"ל לעומת הבדיקה ביום 17.1.2010 שהיתה 262 מ"ג/100 מ"ל וביום 18.1.2010 – 296 מ"ג/100 מ"ל? כיצד האמור לעיל משנה את חוות דעתך?

3.הינך מתבקשת להתייחס לחוות הדעת מטעם הצדדים: חוות הדעת של ד"ר וינוגרד (נ/8) וחוות דעת של ד"ר פינס (נ/9) – מטעם המוסד; וכן חוות הדעת של פרופ' רפפורט (נספח יב') - מטעם התובע.

4.המומחית תשיב על השאלות עד ליום 9.12.14.

המזכירות תעביר למומחית את התיק הרפואי ותדאג כי יימצאו בו חוות הדעת וכן תצרף את המאמר שנספח לבקשת התובע להצגת שאלות הבהרה.

ניתנה היום, י"ב חשוון תשע"ה, (05 נובמבר 2014), בהעדר הצדדים ותישלח אליהם.