אליהו נ' המוסד לביטוח לאומי

פסק דין

התובעת עתרה בתביעה להכיר באוטם מוחי שאירע לה ביום 23.5.10 כ"פגיעה בעבודה"

כאמור בפרק ה' לחוק הביטוח הלאומי (נוסח משולב) התשנ"ה - 1995.

רקע עובדתי

1.תביעת התובעת להכיר באוטם המוחי שאירע לה כ"פגיעה בעבודה", נדחתה על ידי המוסד לביטוח לאומי בטענה, כי "עפ"י המסמכים שבידינו לא הוכח קיום אירוע תאונתי שאירע תוך כדי ועקב העבודה ואשר הביא לארוע המוחי שהתפתח בתאריך 23.5.10. מאמץ ומתח ממושך המשתרע על פרק זמן ממושך אינו בבחינת אירוע תאונתי. האירוע המוחי התפתח כתוצאה ממחלה טבעית. השפעת העבודה, אפילו היתה כזו, פחותה בהרבה מהשפעת גורמים אחרים. לפיכך, לא ניתן לראות במקרה זה תאונת עבודה."

2.לאחר שנשמעו ראיות הצדדים, נקבעו עובדות המקרה ואלה פורטו בהחלטת ביניים מיום 19.7.12. על פיהן -

 א.התובעת ילידת 1959.

ב.ביום 23.5.10, לאחר ויכוח החורג מגדר הרגיל בין התובעת לממונה עליה חשה התובעת ברע, פונתה לקופת החולים ובהמשך לבית החולים שם אובחנה כלוקה באוטם מוחי (להלן - "האירוע").

התובעת אושפזה בבית החולים ואף לאחר שחרורה לא שבה לעבודה במשך כ - 10 חודשים.

ג.מצבה של התובעת הוא כעולה מהמסמכים הרפואיים.

3.כמומחה יועץ רפואי מטעם בית הדין מונה ד"ר אבי כהן, מומחה לנוירוכירורגיה כאשר הוא נתבקש להשיב על השאלות המקובלות באשר לקשר סיבתי רפואי בין האירוע לבין האוטם המוחי שבו לקתה התובעת.

4.ד"ר כהן קובע בחוות דעתו כי -

"לפי המתועד בתאריך - 23.5.10 התלוננה על נימולים בפלג גוף ימני שהחלו "... באופן פתאומי בשעות אחה"צ מלווים בסחרחורת ובחולשה עם כאבי ראש מפוזרים וטשטוש ראיה ... לדבריה זאת לא הפעם הראשונה ...".

אושפזה במחלקה לנוירולוגיה של המרכז הרפואי האוניברסיטאי סורוקה לפרק זמן של כ-חמישה ימים ובתומם השתחררה באבחנה: "אירוע מוחי איסכמי חולף".

לא ברור לי מהמולט באם נותרה במעקב רפואי והאם במצבה הגופני נותר קיפוח כל שהוא.

א. מהי המחלה ממנה סובלת התובעת?

ת. לאור המתועד ובהנחת עבודה של המומחה:

מדובר במחלה איסכמית של המוח בגין ומשנית לשינויים של כלי הדם המוחיים משניים למחלת יתר לחץ הדם ממנה סובלת התובעת שנים רבות וכנראה גם תלויי גיל.

ללא ספק, כאמור, תסמיניה הגופניים באם קיימים הינם סובב ובגין מחלתה.

ב. האם קיים קשר סיבתי-רפואי בין מחלתה הנ"ל לבין האירוע שאירע לה ביום 23.5.10?