ש.ג. נ' קצין התגמולים

• חברת הוועדה - ד"ר נעמי אפטר
• חבר הוועדה - ד"ר מיכאל דויטש

ערעור על החלטת המשיב, אשר דחה את בקשת המערער, שהוגשה לפי חוק הנכים (תגמולים ושיקום) תשי"ט-1959 [נוסח משולב] (להלן: חוק הנכים), להכרה בהפרעה קוגניטיבית עקב אירוע נוירולוגי במהלך שירותו הצבאי, וקבע כי לא הוכח קשר סיבתי בין תנאי שירותו לבין אירוע של בלבול ושיתוק חולף של עצב הפנים משמאל בהם הוא לקה.

רקע עובדתי

1.המערער, יליד 1993, התגייס לשירות צבאי ביום 8.12.2011, עם פרופיל רפואי 97, לאחר שעבר בהצלחה גיבוש ובדיקות רפואיות מקיפות לקראת שירות ביחידת עילית בכוחות המיוחדים של צה"ל. הוא סיים טירונות צנחנים וקורס צניחה והחל בסדרת אימון גופני בבית הספר לכושר קרבי. לאחר שביום 19.4.2012 (יום חמישי) הגיע למקום הראשון במבחן ריצה, הוא יצא לחופשת סוף השבוע על מנת להשתתף באירוע שמחה משפחית. בלילה שבין 20.4.2012 לבין 21.4.2012 (בין יום ששי לשבת) הוא נעור משנתו והקיא הקאות מלוות בדם. למחרת היום תקף אותו שיתוק בחלק השמאלי של פניו, זיכרונו אבד והסובבים אותו הבחינו שאינו מדבר לעניין. הוא פונה מיידית לבית החולים "פוריה" וביום 22.4.2012 אושפז במחלקה הנוירולוגית עד ליום 25.4.2012, ושוחרר לביתו.

2.במכתב סיכום אשפוז במחלקה הנוירולוגית בבית החולים "פוריה" מיום 24.4.2012 נכתב:

"ספורטאי. לא נוטל תרופות קבועות. לא שותה אלכוהול ולא מעשן. מיום טרם קבלתו נהיה מבולבל ולא מדבר לעניין, בנוסף לסטיית זווית הפה שמאלה. .. CT מוח ללא ממצא פתולוגי תוך מוחי. .. נבדק ע"י נוירולוג שהמליץ על השלמת בירור ע"י MRI, בוצע MRI שהראה ממצא בגודל כ-10*12 מ"מ בחלק הקדמי של התלמוס - באבחנה מבדלת של הממצא תהליך שאתי אך אין לשלול אפשרות של תהליך דמיאלינטיבי למרות מיקומו הלא טיפוסי ... מוזמן לביקורת במרפאה נוירולוגית".

3.ביום 26.4.2012 שב המערער ליחידתו, אולם לאחר שחש ברע הוא נשלח לביתו ביום 27.4.2012 והגיע ביום 1.5.2012 למרפאה נוירולוגית בבית החולים "הדסה" בעין כרם. במכתב הסיכום שנחתם אלקטרונית על-ידי המנהל פרופ' תמיר בן חור, נכתב:

"בעיות ואבחנות - ADEM – Acute Disseminated Encephalomyelitis - SUSPECTED ... בן 19. השילוב של ישנוניות, תסמונת אמנסטית ומרכיב קונפבולטורי מתאים מאוד לתהליך תלמי (אמנזיה דיאנצפלית). היעדר כאב ראש והניקור התקין הינם נגד אנצפליטיס ויראלית. ההופעה לאחר גסטרואנטריטיס, הישנוניות, התסמונת האמנסטית והפיזור הרנטגני הינם בעד ADEM קל. כדאי להשלים הבירור ... במידה וזה אכן ADEM לא תהיה מגבלה תפקודית מבחינה רפואית".

4.על שהתרחש עם חזרתו ליחידה, כתב המערער בתרשומת שצירף לתצהירו מיום 16.8.2012: