עטור נ' הראל חברה לביטוח בע"מ

פסק דין

1.לאור הסכמת הצדדים, כפי שבאה לידי ביטוי בפרוטוקול הדיון שהתקיים בפני אתמול, אני מורה על מחיקת התביעה.

2.באשר להוצאות המשפט - העובדות המפורטות בסעיף 1 לכתב ההגנה אינן שנויות במחלוקת. התובע חדש תביעתו בגין פוליסת הביטוח נשוא כתב התביעה ופנה לנתבעת ביום 22.6.2009. ביום 2.7.2009 בקשה הנתבעת לקבל לידיה מסמכים רפואיים לצורך בחינת המשך תשלומים בגין אי כושר לעבודה. התובע המציא לידי הנתבעת את המסמכים הרפואיים רק ביום 22.12.2009, כששה חדשים לאחר מכן, בצירוף חוות דעת מומחה מטעמו (ראוי להדגיש בעניין זה, כי חוות הדעת נחתמה עוד ביום 22.8.2009 אולם, היא הומצאה לנתבעת רק ביום 22.12.2009). כתשעה ימים בלבד לאחר מכן, הגיש התובע את תביעתו לבית משפט.

3.השתלשלות הדברים, כפי שפורטה לעיל וכפי שתארו אותה הצדדים בטיעוניהם בפני, מעלה כי התובע השתהה בהמצאת המסמכים הרפואיים הרלבנטיים לנתבעת ולא נתן לה הזדמנות סבירה לברר את חבותה בנוגע להמשך התשלומים. בנסיבות העניין, ולאור הוראות הפוליסה, לא נדרשה הוצאת חוות דעת רפואית באותו שלב וממילא, חוות דעת המומחה הוצאה בטרם ניתנה לנתבעת שהות מספיקה על מנת לברר את התביעה. (יש לאפשר לנתבעת לשקול הפניית התובע לבדיקה על ידי מומחה מטעמה, לאחר שנמסרו לידיה מסמכים רפואיים וניתנה לה שהות סבירה לשקול זאת). הגשת התביעה לבית המשפט, כמו גם הוצאת חוות דעת רפואית, היו נחסכים, לו היה התובע נותן לנתבעת זמן סביר על מנת לברר את תביעתו. ואכן, הנתבעת הכירה בתביעתו של התובע ואשרה תשלומים עד ליום 31.12.2010.

4.לאור האמור לעיל ובנסיבות העניין, אין מקום לפסוק הוצאות בתיק זה.

המזכירות תמציא העתק מפסק הדין לצדדים.

ניתן היום, כ"ד תמוז תש"ע, 06 יולי 2010, בהעדר הצדדים.