אינדקס עורכי דין | פסיקה | המגזין | חקיקה | כתבי טענות | טפסים | TV | משאלים | שירותים משפטיים | פורום עורכי דין נגישות
חיפוש עורכי דין
מיקומך באתר: עמוד ראשי >> חיפוש פסקי-דין >> סוצ'קוורין נ' המוסד לביטוח לאומי

סוצ'קוורין נ' המוסד לביטוח לאומי

תאריך פרסום : 09/10/2013 | גרסת הדפסה
ב"ל
בית דין אזורי לעבודה חיפה
34583-06-12
03/10/2013
בפני השופט:
אלכס קוגן

- נגד -
התובע:
התובע: רפאל סוצ'קוורין
הנתבע:
הנתבע: המוסד לביטוח לאומי

החלטה

1.בפני בקשתו של ב"כ התובע למינוי מומחה יועץ רפואי נוסף ו/או אחר.

2.במסגרת תביעה זו טוען התובע, כי הוא לקה באוטם שריר הלב כתוצאה מארוע חריג שארע בעבודתו ביום 12.11.09.

3.העובדות בתיק זה הוגדרו בהסכמת באי כח הצדדים בדיון שהתקיים בבית הדין ביום 23.12.12, ועל בסיס העובדות הנ"ל מונה פרופ' אנדרי קרן לשמש כמומחה יועץ רפואי מטעמו של בית הדין.

4.ביום 14.3.13, ניתנה חוות דעתו של פרופ' קרן תוך שהוא מפרט בהרחבה את נתוניו של התובע כעולה מהתיקים הרפואיים ומציין, כי "ב- 13.11.09 התובע אובחן כי לקה באוטם עם הרמת מקטע ST בדופן התחתונה של שריר הלב.

ב. בתובע קיננו גורמי סיכון משמעותיים להתפתחות טרשת כלילית ולכן היה בסיכון מוגבר לעומת אדם רגיל בגילו ללקות גם בסיבוכי המחלה, כולל אוטם עם הרמת מקטע ST של שריר הלב: הוא היה גבר (גורם סיכון מין) מעשן (על פי הרישום הרפואי היה מעשן כבד והיו גם מספר הפסקות עישון בעברו) עם סיפור משפחתי של מחלת לב כלילית (אביו נפטר מהמחלה בגיל 58) סבל מעודף משקל ובתקופות מסוימות גם מעודף משקל פתולוגי עם BMI 30, סבל מהיפרליפידמיה משולבת מטופלת בצורה בלתי יעילה ומיתר לחץ דם וכן מסכרת בלתי מאוזנת. סביר להניח כי על רקע גורמי הסיכון התפתחה בעורקי הלב מחלת לב כלילית קשה ומפושטת אשר כללה את שלושת עורקי הלב ואשר הוכחה בצינטור...

על פי התיעוד הרפואי, הסימן הראשון לתחילת האוטם החריף של שריר הלב הופיע למעלה מ- 24 שעות לאחר הארוע החריג בעבודתו של התובע. על פי הספרות הקרדיולוגית, ברוב העבודות המבוקרות נמצא כי קיים קשר משמעותי בין ארועים של התרגזות/התרגשות יוצאות דופן או מאמץ פיזי חריג במהלך הארוע או במהלך השעתיים הראשונות לאחר הארוע. לאחר מכן, השפעת המאמץ הפיזי או העקה הנפשית החריגה הולכים ונחלשים, הקשר הולך ונחלש והארוע מאבד את משמעותו, כך שלא ניתן עוד לקבוע קשר בעל משמעות סטטיסטית בין המאמץ הפיזי יוצא הדופן לאוטם החריף של שריר הלב. לפיכך, פרק זמן של כ- 24 שעות, אשר במקרה של התובע חלפו בין תחילת ארוע חריג... לתחילת המחושים שסימלו את תחילת תהליך האוטם... מחליש מאוד את הסבירות לקיומו של קשר זמני בין הארוע החריג לתחילת תהליך של אוטם חריף של שריר הלב.

קביעת קשר סיבתי בין ארוע חריג לאוטם חריף של שריר הלב מתבססת על התחשבות ושיקלול מכלול הנתונים העובדתיים והרפואיים הרלוונטים וכל מקרה לגופו של ענין. לאחר ששקלתי את הנתונים העובדתיים והרפואיים שעמדו בפני בתיק זה, אני מגיע למסקנה, כי לא קיים קשר זמני וסיבתי בין הארוע החריג בעבודתו של התובע להתרחשות האוטם החריף של שריר הלב. במקרה של התובע מדובר באדם עם גורמי סיכון משמעותיים לטרשת כלילית, עם הוכחה למחלת כלילית קשה ומופשטת שכללה את שלושת עורקי הלב... בנוסף לכך, חלפו לפחות 24 שעות בין הארוע החריג בעבודה להופעת הסימנים שסימלו את תחילת תהליך האוטם של שריר הלב..."

5.פרופ' קרן קובע בחוות דעתו, כי גם אם היתה לארוע החריג בעבודתו של התובע השפעה כלשהי על הופעת האוטם החריף של שריר הלב בו לקה התובע כ- 24 שעות מאוחר יותר, הרי שלכל היותר המדובר בהשפעה "...שולית, מזערית ובלתי משמעותית לחלוטין בהשוואה למצב בריאותו של התובע באותו מועד."

6.גם לאחר שהופנו לפרופ' קרן שאלות הבהרה עליהן הוא השיב ביום 5.7.13, הוא נותר לעמוד איתן על מסקנותיו תוך שהוא מסביר, כי: "ישנם מקרים בהם לא מופיעים כאבים בחזה במהלך אוטם חריף של שריר הלב. במקרים אלה האוטם מאובחן בדרך כלל בדיעבד, על פי בדיקות אלקטרוקרדיוגרפיות או בדיקות הדמיה...

....

....

4. התובע לא התלונן על כאבים בחזה לפני הארוע בעבודה, וגם במהלך 24 השעות שלאחריו הוא לא התלונן על כאבים בחזה. מאידך, כאשר לקה באוטם החריף של שריר הלב סבל מכאבים תעוקתיים ברורים. לפיכך, הוא לא עבר אוטם שקט של שריר הלב אלא אוטם עם הסתמנות קלינית טיפוסית..."

7.כפי שציין פרופ' קרן בחוות דעתו, הוא התחשב במכלול הנתונים העובדתיים והרפואיים הרלוונטים לנסיבותיו של מקרה קונקרטי זה – בכל מקרה מתייחסים לגופו של אותו ענין וכאן סבור המומחה שלתובע ישנם גורמי סיכון מאוד משמעותיים לטרשת כלילית "עם הוכחה למחלה כלילית קשה ומפושטת שכללה את שלושת עורקי הלב." בנוסף לגורמי סיכון אלו לוקח פרופ' קרן בחשבון, כי חלפו 24 שעות בין הארוע החריג בעבודה לבין הופעת הסימנים שסימנו את תחילתו של אוטם שריר הלב, פער זמנים שמחליש מאוד את הקשר הסיבתי.

המומחה מבהיר, כי אין המדובר באדם שלקה באוטם שקט של שריר הלב אלא כאן לקה התובע באוטם חריף של שריר הלב שהסימנים והכאבים החלו לפחות 24 שעות לאחר קרות הארוע החריג בעבודה.

8.רק משום שב"כ התובע חולק על מסקנותיו הרפואיות של פרופ' קרן, אין הצדקה למנות מומחה נוסף או אחר ובקשתו אינה עולה בקנה אחד עם הנחיותיה של כב' הנשיאה נילי ארד בדבר מינוי מומחים יועצים רפואיים (מיום 13.4.10).

פרופ' קרן השיב באופן מפורט ומנומק לכל השאלות שהופנו אליו ואינני רואה כאן כל נימוק המצדיק מינוי מומחה נוסף או אחר.

9.הבקשה למינוי מומחה נוסף או אחר נדחית.

10.ב"כ התובע יגיש סיכומיו תוך 30 יום ויעביר העתק במישרין לב"כ הנתבע שתגיש סיכומיה תוך 30 יום מקבלת סיכומי התובע ותעביר העתק במישרין לחברה.

11.התיק יובא לעיון ביום 30.12.12.

התוכן בעמוד זה אינו מלא, על מנת לצפות בכל התוכן עליך לבחור אחת מהאופציות הבאות: הורד קובץ לרכישה הזדהה

בעלי דין המבקשים הסרת המסמך מהמאגר באמצעות פניית הסרה בעמוד יצירת הקשר באתר. על הבקשה לכלול את שם הצדדים להליך, מספרו וקישור למסמך. כמו כן, יציין בעל הדין בבקשתו את סיבת ההסרה. יובהר כי פסקי הדין וההחלטות באתר פסק דין מפורסמים כדין ובאישור הנהלת בתי המשפט. בעלי דין אמנם רשאים לבקש את הסרת המסמך, אולם במצב בו אין צו האוסר את הפרסום, ההחלטה להסירו נתונה לשיקול דעת המערכת
הודעה Disclaimer

באתר זה הושקעו מאמצים רבים להעביר בדרך המהירה הנאה והטובה ביותר חומר ומידע חיוני. עם זאת, על המשתמשים והגולשים לעיין במקור עצמו ולא להסתפק בחומר המופיע באתר המהווה מראה דרך וכיוון ואינו מתיימר להחליף את המקור כמו גם שאינו בא במקום יעוץ מקצועי.

האתר מייעץ לכל משתמש לקבל לפני כל פעולה או החלטה יעוץ משפטי מבעל מקצוע. האתר אינו אחראי לדיוק ולנכונות החומר המופיע באתר. החומר המקורי נחשף בתהליך ההמרה לעיוותים מסויימים ועד להעלתו לאתר עלולים ליפול אי דיוקים ולכן אין האתר אחראי לשום פעולה שתעשה לאחר השימוש בו. האתר אינו אחראי לשום פרסום או לאמיתות פרטים של כל אדם, תאגיד או גוף המופיע באתר.



שאל את המשפטן
יעוץ אישי שלח את שאלתך ועורך דין יחזור אליך
* *   
   *
קוד אבטחה
הקש קוד אבטחה*
 

צור
קשר

צור
קשר

צור
קשר

צור
קשר

צור
קשר

צור
קשר

צור
קשר

כל הזכויות שמורות לפסקדין - אתר המשפט הישראלי
הוקם ע"י מערכות מודרניות בע"מ