אינדקס עורכי דין | פסיקה | המגזין | חקיקה | כתבי טענות | טפסים | TV | משאלים | שירותים משפטיים | פורום עורכי דין נגישות
חיפוש עורכי דין
מיקומך באתר: עמוד ראשי >> חיפוש פסקי-דין >> המוסד לביטוח לאומי נ' אומנסקי

המוסד לביטוח לאומי נ' אומנסקי

תאריך פרסום : 08/05/2013 | גרסת הדפסה
ב"ל
בית דין אזורי לעבודה נצרת
7449-12-12
23/04/2013
בפני השופט:
עידית איצקוביץ

- נגד -
התובע:
המוסד לביטוח לאומי
הנתבע:
אנטולי אומנסקי
פסק-דין

פסק דין

1.בפניי ערעור על ההחלטה של הוועדה הרפואית לעררים (להלן: "הוועדה הרפואית לעררים" ו/או "הוועדה") מיום 4.11.12 אשר קבעה למערער 34% נכות צמיתה החל מיום 1.5.10.

2.להלן העובדות הצריכות לעניין:

א.בפסק דין מיום 10.11.11 בתיק ב"ל 3065-09 קבע בית דין זה (אב בית הדין בהרכב כב' השופט חיים ארמון) כי ביום 6.3.08 נפגע המשיב פגיעה בעבודה, בכך שעקב אירועים חריגים בעבודתו, התפתח אצלו מצב של אוטם בדופן התחתונה של הלב (להלן: "הפגיעה בעבודה").

ב.ועדה רפואית מדרג ראשון מיום 26.7.12, פסקה למשיב 34% נכות לצמיתות [25% מצב עדכני בתוספת 8.33% (עוגל ל-9%) בגין הפעלת תקנה 15 לתקנות הביטוח הלאומי (קביעת דרגת נכות מעבודה), תשט"ז-1956].

ג.המערער הגיש ערר על החלטת הוועדה מדרג ראשון לוועדה הרפואית לעררים, אשר החליטה בישיבתה מיום 4.11.12 להותיר את החלטת הוועדה מדרג ראשון על כנה - ומכאן הערעור שבפניי.

3.תמצית טענות ב"כ המערער:

א.שגתה הוועדה עת קבעה למשיב אחוזי נכות בהתעלם מחובתה הקבועה בסעיף 118(א)(1) לחוק הביטוח הלאומי (נוסח משולב), התשנ"ה – 1995 (להלן: "החוק") לבחון באיזו מידה נובעת נכותו של המשיב מהעבודה ולקבוע אחוזי נכות בהתאם.

ב.ב"כ המערער הפנה לעב"ל (ארצי) 19817-08-11 יונס סואעד נ' המוסד לביטוח לאומי (27.3.12, להלן: "פסק דין יונס") לפיו גם אם אין לנכות אחוזי נכות בגין "מצב קודם", כפי שקבעה הוועדה בענייננו, עדיין היה על הוועדה לדון בשיעור השפעת הפגיעה בעבודה על הנכות. הוועדה התעלמה לחלוטין ממחלת הלב האיסכמית של המשיב ומהחסימות האסכמיות בעורקי הלב שנגרמו בשל מחלה טבעית.

ג.בהסתמך על החומר הרפואי לא ניתן לייחס את כל נכותו של המשיב לפגיעה בעבודה.

4.תמצית טענות ב"כ המשיב:

א.המערער טען לעניין "מצב קודם" ו"גורמי סיכון" והוועדה התייחסה לכך וקבעה כי אין לנכות אחוזי נכות רפואית בגינם עת מדובר באוטם שריר הלב. מכאן, שלא נפלה טעות משפטית בהחלטת הוועדה.

ב.פסק דין יונס עליו מסתמך ב"כ המערער ניתן ליישום במקרים מסויימים של "מחלת מקצוע" ובשינויים המחוייבים בפגיעה על דרך המיקרו טראומה, אך אינו ניתן ליישום במקרה של אוטם שריר הלב.

ג.בהתאם לעב"ל (ארצי) 493/08 המוסד לביטוח לאומי – יונה הררי (28.4.09, להלן: "הלכת הררי") הרי שאין לנכות מצב קודם בגין גורמי סיכון לאוטם. עובדת קיום ממצא טרשת עורקים היא כשלעצמה אינה בגדר סיבה לניכוי מצב קודם. ועדה רפואית רשאית לערוך חשבון עובר ושב רק אם עמדו לפניה נתונים מוכחים לפגיעה קודמת בתפקוד הלב וזאת למשל לאור מיפוי לב, אקו לב או צינתור.

5.דיון ומסקנות:

סעיף 118(א)(1) לחוק קובע כי בסמכותה של הוועדה הרפואית לקבוע אם הנכות נובעת מפגיעה בעבודה, ובאיזו מידה, וזו לשונו:

"(א)רופא או ועדה רפואית, יקבעו לפי כללים שנקבעו בתקנות -

(1) אם הנכות נובעת מהפגיעה בעבודה ובאיזו מידה ..."

סעיף 120 לחוק קובע סייגים לקביעת דרגת נכות, וזו לשונו:

"(א) בקביעת דרגת נכות לא ישימו לב לכל מום, פגם או ליקוי מלידה או כתוצאה ממחלה, מתאונה או מכל סיבה אחרת שהיו לפני הפגיעה שבקשר אתה מוערכת דרגת הנכות, וכן לכל מום, פגם או ליקוי שבאו ממחלה, מתאונה או מכל סיבה אחרת אחרי פגיעה בעבודה כאמור אם אינם תוצאה ישירה מאותה פגיעה בעבודה".

התוכן בעמוד זה אינו מלא, על מנת לצפות בכל התוכן עליך לבחור אחת מהאופציות הבאות: הורד קובץ לרכישה הזדהה

בעלי דין המבקשים הסרת המסמך מהמאגר באמצעות פניית הסרה בעמוד יצירת הקשר באתר. על הבקשה לכלול את שם הצדדים להליך, מספרו וקישור למסמך. כמו כן, יציין בעל הדין בבקשתו את סיבת ההסרה. יובהר כי פסקי הדין וההחלטות באתר פסק דין מפורסמים כדין ובאישור הנהלת בתי המשפט. בעלי דין אמנם רשאים לבקש את הסרת המסמך, אולם במצב בו אין צו האוסר את הפרסום, ההחלטה להסירו נתונה לשיקול דעת המערכת
הודעה Disclaimer

באתר זה הושקעו מאמצים רבים להעביר בדרך המהירה הנאה והטובה ביותר חומר ומידע חיוני. עם זאת, על המשתמשים והגולשים לעיין במקור עצמו ולא להסתפק בחומר המופיע באתר המהווה מראה דרך וכיוון ואינו מתיימר להחליף את המקור כמו גם שאינו בא במקום יעוץ מקצועי.

האתר מייעץ לכל משתמש לקבל לפני כל פעולה או החלטה יעוץ משפטי מבעל מקצוע. האתר אינו אחראי לדיוק ולנכונות החומר המופיע באתר. החומר המקורי נחשף בתהליך ההמרה לעיוותים מסויימים ועד להעלתו לאתר עלולים ליפול אי דיוקים ולכן אין האתר אחראי לשום פעולה שתעשה לאחר השימוש בו. האתר אינו אחראי לשום פרסום או לאמיתות פרטים של כל אדם, תאגיד או גוף המופיע באתר.



שאל את המשפטן
יעוץ אישי שלח את שאלתך ועורך דין יחזור אליך
* *   
   *
קוד אבטחה
הקש קוד אבטחה*
 

צור
קשר

צור
קשר

צור
קשר

צור
קשר

צור
קשר

צור
קשר

צור
קשר

כל הזכויות שמורות לפסקדין - אתר המשפט הישראלי
הוקם ע"י מערכות מודרניות בע"מ