אינדקס עורכי דין | פסיקה | המגזין | טפסים | פסקדין Live | משאלים | שירותים משפטיים | פורום עורכי דין נגישות
חיפוש עורכי דין
מיקומך באתר: עמוד ראשי >> חיפוש פסקי-דין >> ו' נ' המוסד לביטוח לאומי

ו' נ' המוסד לביטוח לאומי

תאריך פרסום : 16/11/2017 | גרסת הדפסה
ב"ל
בית דין אזורי לעבודה ירושלים
40076-08-15
13/07/2016
בפני השופט:
דניאל גולדברג

- נגד -
מערערת:
ג.ו.
עו"ד אבי שינדלר
משיב:
המוסד לביטוח לאומי
עו"ד אלי מושונוב
פסק דין

 

 

  1. המערערת, גב' ג.ו., הגישה ערעור זה לפי סעיף 123 לחוק הביטוח הלאומי [נוסח משולב], התשנ"ה-1995, על החלטת הוועדה הרפואית לעררים מיום 29.6.15 על פיה נקבעו למערערת 5% נכות בגין בלט דיסק בעמוד השדרה המותני.

  2. ועדה רפואית מדרג ראשון קבעה שנכותה של המערער היא בשיעור 10% וכי יש לייחס מחציתה למצב רפואי קודם, ועל כן שיעור הנכות הקשורה לתאונת העבודה הינו 5%.

  3. המערער הגישה ערר לוועדה הרפואית לעררים וזו קבעה כי שגתה הוועדה מדרג ראשון בניכוי בגין מצב קודם, אך הותירה את אחוזי הנכות על 5% בשל כך שהעריכה את נכותה של המערערת בשיעור זה. 

  4. בערעורה טענה המערערת כי בהתאם לכללים החלים על הוועדה הרפואית לעררים, שומה היה עליה להזהיר את המערערת כי היא שוקלת לקבוע לה שיעור נכות נמוך מזה שקבעה הוועדה הרפואית מדרג ראשון.

  5. בדיון שהתקיים בהליך הסכים המשיב להצעת בית הדין לפיה עניינה של המערערת יוחזר לוועדה הרפואית לעררים על מנת שתאפשר למערערת לטעון את טענותיה ביחס לשיעור הנכות, הואיל והערר לפניה התמקד בשאלת המצב הקודם.

  6. המערערת לא הסכימה להצעת בית הדין. עמדת המערערת היא כי הוועדה הרפואית לעררים נעולה בעמדתה ועל כן יש להחזיר את הדיון בעניינה של המערער לוועדה בהרכב אחר. לחילופין טוענת המערערת כי יש להחזיר את עניינה של המערערת לוועדה הרפואית לעררים עם הנחיות שלא לדון בנכותה של המערערת. המערערת תומכת עמדתה בפסק הדין בדב"ע שן/01-23 יצחק שמש נ. המוסד לביטוח לאומי, פד"ע כב 195.

  7. המשיב מתנגד לדרישות המערערת. אשר לחלופה הראשונה – החזרת עניינה של המערערת לוועדה בהרכב אחר – המשיב סבור שאין בסיס לטענת המערערת כי מדובר בוועדה "נעולה". לעניין החלופה השנייה – החזרת עניינה של המערערת לוועדה על מנת שתדון אך בשאלת ההצדקה לניכוי בגין מצב קודם – מתנגד המשיב על יסוד הוראת תקנה 30 לתקנות הביטוח הלאומי ((קביעת דרגת נכות לנפגעי עבודה), תשט"ז-1956, אשר מסמיכה את הוועדה הרפואית לעררים לאשר את החלטת הוועדה מדרג ראשון, לבטלה או לשנותה, בין שנתבקשה לעשות כן ובין שלא נתבקשה, בין שהערר הוגש על ידי המבוטח ובין שהוגש על ידי המוסד.

  8. עיינו בפסק הדין בעניין יצחק שמש ואנו סבורים שהוא תומך בעמדת המערערת. באותו עניין קבע בית הדין הארצי לעבודה שכאשר מבוטח מגיש ערעור על אי הפעלת תקנה 15, אין הוועדה הרפואית לעררים מוסכמת להפעיל את סמכותה לפי תקנה 30, שכן נושא הערעור אינו אינו מצריך בדיקה רפואית. הוסבר כי כאשר הערעור אינו מצריך בדיקה רפואית, אין לוועדה הרפואית סמכות להפעיל את תקנה 30.כך נפסק שם:

    "לאור כל האמור נראה לנו שהוועדה הרפואית לערעורים, שעה שבא לפניה ערעור של המערער, הייתה חייבת להתייחס אך ורק לשאלת יישומה של תקנה 15, ולא למומיו ולחוליו של המערער: הוועדה לערעורים חייבת לדון בנושא שהובא לפניה, ומשלא היה ערעור על הקביעה הרפואית, ובלשון בית המשפט העליון "על מומיו וחוליו" של המבוטח, לא היה עליה לבדוק מחדש את המערער, אלא לבחון את הפעלת תקנה 15 לאור הממצאים הרפואיים שהיו לפניה יחד עם דו"ח ועדת הרשות".

התוכן בעמוד זה אינו מלא, על מנת לצפות בכל התוכן עליך לבחור אחת מהאופציות הבאות: הורד קובץ לרכישה הזדהה

בעלי דין המבקשים הסרת המסמך מהמאגר באמצעות פניית הסרה בעמוד יצירת הקשר באתר. על הבקשה לכלול את שם הצדדים להליך, מספרו וקישור למסמך. כמו כן, יציין בעל הדין בבקשתו את סיבת ההסרה. יובהר כי פסקי הדין וההחלטות באתר פסק דין מפורסמים כדין ובאישור הנהלת בתי המשפט. בעלי דין אמנם רשאים לבקש את הסרת המסמך, אולם במצב בו אין צו האוסר את הפרסום, ההחלטה להסירו נתונה לשיקול דעת המערכת
הודעה Disclaimer

באתר זה הושקעו מאמצים רבים להעביר בדרך המהירה הנאה והטובה ביותר חומר ומידע חיוני. עם זאת, על המשתמשים והגולשים לעיין במקור עצמו ולא להסתפק בחומר המופיע באתר המהווה מראה דרך וכיוון ואינו מתיימר להחליף את המקור כמו גם שאינו בא במקום יעוץ מקצועי.

האתר מייעץ לכל משתמש לקבל לפני כל פעולה או החלטה יעוץ משפטי מבעל מקצוע. האתר אינו אחראי לדיוק ולנכונות החומר המופיע באתר. החומר המקורי נחשף בתהליך ההמרה לעיוותים מסויימים ועד להעלתו לאתר עלולים ליפול אי דיוקים ולכן אין האתר אחראי לשום פעולה שתעשה לאחר השימוש בו. האתר אינו אחראי לשום פרסום או לאמיתות פרטים של כל אדם, תאגיד או גוף המופיע באתר.



שאל את המשפטן
יעוץ אישי שלח את שאלתך ועורך דין יחזור אליך
* *   
   *
 

צור
קשר

צור
קשר

צור
קשר

צור
קשר

צור
קשר

צור
קשר

צור
קשר

כל הזכויות שמורות לפסקדין - אתר המשפט הישראלי
הוקם ע"י מערכות מודרניות בע"מ