ש' נ' המוסד לביטוח לאומי

1.לפניי ערעור על החלטת הועדה הרפואית לעררים (נכות כללית) מיום 9.8.16 אשר התכנסה לאחר פסק דין מיום 20.3.16 ודחתה את ערעור המערערת.

טענות המערערת:

2.המערערת סובלת מתחלואים רבים לרבות בתחום הנפשי, אורתופדי, פיברומיאלגיה, דלקת פרקים ועוד. ביום 24.3.15 נקבעו למערערת 42% נכות החל מיום 27.11.14.

3.המערערת הגישה ערעור על החלטת הוועדה וביום 20.3.16 ניתן תוקף של פס"ד להסכמת הצדדים אשר החזיר את עניינה לוועדה הרפואית לעררים באותו הרכב, בתחום הפנימי, מחלת הפיברומיאלגיה.

4.ביום 9.8.16 התכנסה ועדה רפואית לעררים מכוח פס"ד והותירה על כנה את החלטתה קרי, קבעה למערערת נכות רפואית בשיעור של 42%. על החלטת הוועדה הרפואית לעררים הוגש הליך זה.

5.הוועדה לא מילאה אחר הוראות פסק הדין מכוחו הוחזר עניינה של המערערת אל הועדה. החלטת הועדה אינה מנומקת מאחר ומסבירה היא באופן כללי מהי מחלת הפיברומיאלגיה, מבלי להתייחס לתלונות הספציפיות של המערערת ולקשיי התפקוד היומיומי.

6.הועדה מציינת כי המחלה גורמת להפרעה באיכות החיים אך אינה מציינת באיזה מידה. נוסף על כך הועדה נמנעה מלדון בשאלה האם המחלה גורמת לפגיעה או הגבלה בתפקוד הפיזי ובאיזה מידה.

7.הוועדה מיישמת בעניינה של המערערת את סעיף 35, שהינו סעיף תפקודי הדורש השפעה על כושר הפעולה הכללי או התנועות, אולם הוועדה אינה דנה האם מחלת המערערת גורמת להשפעה על כושר הפעולה או התנועות, על כן משהוועדה יישמה בעניינה של המערערת את ס' 35 (1) ב' מדובר במסקנה ללא הנמקה או הסבר ולא ניתן להבין את הלך מחשבת הוועדה.

כמו כן הוועדה התעלמה לחלוטין מתלונות המערערת בפניה, לרבות פגיעתה התפקודית והמסמכים הרפואיים אליהם התבקשה להתייחס בהוראות פס"ד.

8.לאור הפגמים אשר נפלו בהחלטת הועדה יש להורות על החזרת עניינה של המערערת לוועדה רפואית לעררים בהרכב חדש, מאחר ונוכח הנמקת הוועדה קיים חשש ממשי כי "ננעלה בדעתה" ולא ניתן יהא לשנות קביעתה.