אינדקס עורכי דין | פסיקה | המגזין | חקיקה | כתבי טענות | טפסים | TV | משאלים | שירותים משפטיים | פורום עורכי דין נגישות
חיפוש עורכי דין
מיקומך באתר: עמוד ראשי >> חיפוש פסקי-דין >> ברזני נ' בטוח לאומי-סניף ירושלים

ברזני נ' בטוח לאומי-סניף ירושלים

תאריך פרסום : 31/10/2010 | גרסת הדפסה
ב"ל
בית דין אזורי לעבודה ירושלים
11110-08,11882-08
31/10/2010
בפני השופט:
דניאל גולדברג

- נגד -
התובע:
שאול ברזני ע"י ב"כ אשר אביטן
הנתבע:
בטוח לאומי-סניף ירושלים ע"י ב"כ עו"ד ארז בן דוד
פסק-דין

פסק דין

ערעור על החלטת ועדה רפואית לעררים מיום 3.12.08, על פיה הגבלה בכתף ימנית ממנה סובל המערער אינה קשורה לתאונת עבודה מיום 2.3.08 שהוכרה למערער.

עובדות

ביום 14.3.02 הגיש המערער תביעה להכיר באירוע מיום 28.9.01 כפגיעה בעבודה שגרמה לקרע בכתף ימין. התביעה נדחתה.

ביום 2.3.08 אירעה למערער תאונת עבודה שהוכרה על ידי המשיב. הפגימות שהוכרו כתוצאה מן התאונה היו "חבלות בבית החזה משמאל, אמה צד שמאל, גב עליון ותחתון" (מכתב המשיב למערער מיום 15.6.08).

למרות ההכרה באירוע מיום 2.3.08 כתאונת עבודה, נדחתה תביעת התובע לדמי פגיעה בגין תקופת אי כושר מיום 9.4.08 עד 31.5.08, משום שאי הכושר נגרם בשל נזק רפואי בכתף ימין שלא הוכר כתוצאה של תאונת העבודה מיום 2.3.08 אלא כתוצאה ממצב רפואי שקדם לתאונה (מכתב המשיב למערער מיום 14.7.08).

המערער הגיש בקשה לקביעת דרגת נכות. בועדה רפואית מדרג ראשון המערער התלונן על כאבים בכתף. הועדה מצאה כי המערער סובל מ"אבדוקציה" בכתף ואבחנה את המערער כסובל מ"מצב לאחר חבלה בגב תחתון ועליון, צואר, כתף ימין ואמה שמאל" וציינה כי "קיים קשר סיבתי בין התלונות לגבי כתף ימין לבין התאונה הנדונה". הועדה קבעה למערער דרגת נכות 0% (החלטת הועדה מיום 9.4.08).

המערער הגיש ערר לועדה הרפואית לעררים. הועדה הרפואית לעררים אבחנה "אבדוקציה" עד 90 מעלות בכתף , התנגדות לטווח יתר, ללא דילדול או דפורמציה" ומצאה כי "קיימת רגישות בפרק "אקריקלויקולרי". בסיכום דיוניה קבעה הועדה הרפואית לעררים כי המערער סובל מ"מגבלה בכתף הימנית כתוצאה קרוב לודאי מפגיעה בגיד ה.. עם קרע בדרגה 1". הועדה הוסיפה כי "יש לציין שפגיעה זו אינה קשורה לפגיעה הנדונה, ורק הופיעה לאחר כחודש לאחר האירוע" (החלטת הועדה הרפואית לעררים מיום 3.12.08).

הערעורים

בתיק בל 11110/08 מערער המערער על החלטת הועדה הרפואית לעררים הנ"ל מיום 3.12.08.

בתיק בל 11882/08 הוגש ערעור על החלטת הועדה הרפואית מיום 16.12.08 לפיה לא חלה החמרה בנכותו של המערער כתוצאה משחיקת שיניים ממנה הוא סובל. דין הערעור בתיק 11882/08 להידחות על הסף שכן החלטת הועדה הרפואית מיום 16.12.08 היא החלטה של ועדה רפואית מדרג ראשון ואין לבית הדין כל סמכות לדון בערעור זה. תרופת המערער היתה בהגשת ערר לועדה רפואית לעררים.

אשר לערעור בבל 11110/08: המערער טוען כי הועדה הרפואית לעררים לא נימקה מדוע אין הפגיעה בכתף קשורה לתאונה מיום 2.3.08 ומדוע אין לקבוע כי התאונה החמירה את המצב הקיים בכתף.

המשיב טוען כי הועדה נימקה כדבעי, על פי דרישות הפסיקה, את קביעתה בדבר העדר קשר סיבתי בין התאונה מיום 2.3.08 לבין התאונה. מוסיף המשיב וטוען כי המשיב לא טען בפני הועדה הרפואית לעררים כי התאונה מיום 2.3.08 גרמה להחמרה של מצבו הרפואי הקודם ועל כן אין הוא יכול להעלות טיעון זה בערעור על החלטת הועדה הרפואית לעררים.

דיון והכרעה

לאחר ששקלתי את טענות הצדדים הגעתי למסקנה כי דין הערעור בתיק בל 11110/08 להתקבל.

ראשית אציין, כי החלטת פקידת התביעות מיום 14.7.08, שלא להכיר בנזק רפואי לכתפו של המערער כתוצאה של האירוע התאונתי מיום 2.3.08, היתה ניתנת לתקיפה בדרך של הגשת תובענה לבית הדין. בכתב הטענות שהגיש המערער ביום 21.7.08, אשר הוכתר "כתב תביעה" ואשר על פיו נפתח הליך זה, קבל המערער על אי טיפול בתביעתו וניתן היה במסגרת אותו הליך, על פי כתב תביעה מתוקן, לדון בתקיפת החלטת פקידת התביעות שלא להכיר בנזק רפואי לכתפו של המערער כתוצאה מן התאונה.

אלא שבמהלך הדיון בהליך התקיים דיון בפני הועדה הרפואית עררים ביום 3.12.08 והועדה הרפואית קבעה מה שקבעה, ובעקבות החלטה קודמת של בית הדין בתיק זה, הגיעו הצדדים להסכמה כי השגותיו של המערער על עמדת המשיב בדבר העדר קשר סיבתי בין נכותו של המערער בכתפו, ככל שישנה, לבין התאונה מיום 2.3.08, יידונו בדרך של ערעור על החלטת הועדה הרפואית לעררים מיום 3.12.08.

דרך זו היא אפשרית על פי הפסיקה, שכן למרות שקביעת קיומו של קשר סיבתי בין אירוע תאונתי לבין נזק רפואי (המהווה אחד מיסודות "תאונת העבודה" לפי סעיף 79 לחוק הביטוח הלאוומי") הינו בסמכות פקיד התביעות וערעור על החלטתו היא בדרך של תובענה לבית הדין, נפסק כי לגבי פגימות שהופיעו לאחר האירוע התאונתי, מוסמכת הועדה הרפואית, מכוח סעיף 118 לחוק הביטוח הלאומי, לקבוע את הקשר הסיבתי בינן לבין האירוע התאונתי (עב"ל 439/08 יצחק עשת נ. המוסד לביטוח לאומי, ניתן ביום 24.3.09, עבל 472/07 משה ביטרן נ. המוסד לביטוח לאומי, ניתן ביום 18.1.09, נב/0-27 יצחק זכי מזרחי נ. המוסד לביטוח לאומי, פד"ע כה 49). בענייננו, לפי קביעת הועדה הרפואית לעררים, תלונותיו של המערער בעניין כתף ימין הופיעו כחודש לאחר האירוע הנדון, והיא הנותנת כי הועדה הרפואית לעררים מוסמכת, על פי הפסיקה שהוזכרה, להידרש לשאלת הקשר הסיבתי בין הפגימות בעטיין הועלו תלונות אלה לבין האירוע מיום 2.3.08.

הנמקתה של הועדה הרפואית לעררים לקביעתה בדבר העדר קשר סיבתי בין התאונה מיום 2.3.08 לבין מצב כתף ימין של המערער, היתה בשל הופעת הפגימה לאחר כחודש מיום התאונה. מהנמקה זו לא ברור אם הועדה הרפואית נתנה דעתה לכך שתביעתו של המערער להכיר בנזק לכתפו כתוצאה מן האירוע מיום 2.3.08, נדחתה על ידי פקידת התביעות בשל קיומו של מצב רפואי קודם בכתף. בנסיבות אלה, לא ברור אם הועדה נתנה דעתה לקיומו של מצב רפואי קודם בכתף ולאפשרות שהאירוע הנדון גרם להחמרת אותו מצב.

אשר על כן החלטתי להורות על החזרת עניינו של המערער לועדה הרפואית לעררים על מנת שתשקול את שאלת קיומה של החמרה במצב כתפו של המערער כתוצאה מן האירוע מיום 2.3.08, ותנמק קביעתה.

התוכן בעמוד זה אינו מלא, על מנת לצפות בכל התוכן עליך לבחור אחת מהאופציות הבאות: הורד קובץ לרכישה הזדהה

בעלי דין המבקשים הסרת המסמך מהמאגר באמצעות פניית הסרה בעמוד יצירת הקשר באתר. על הבקשה לכלול את שם הצדדים להליך, מספרו וקישור למסמך. כמו כן, יציין בעל הדין בבקשתו את סיבת ההסרה. יובהר כי פסקי הדין וההחלטות באתר פסק דין מפורסמים כדין ובאישור הנהלת בתי המשפט. בעלי דין אמנם רשאים לבקש את הסרת המסמך, אולם במצב בו אין צו האוסר את הפרסום, ההחלטה להסירו נתונה לשיקול דעת המערכת
הודעה Disclaimer

באתר זה הושקעו מאמצים רבים להעביר בדרך המהירה הנאה והטובה ביותר חומר ומידע חיוני. עם זאת, על המשתמשים והגולשים לעיין במקור עצמו ולא להסתפק בחומר המופיע באתר המהווה מראה דרך וכיוון ואינו מתיימר להחליף את המקור כמו גם שאינו בא במקום יעוץ מקצועי.

האתר מייעץ לכל משתמש לקבל לפני כל פעולה או החלטה יעוץ משפטי מבעל מקצוע. האתר אינו אחראי לדיוק ולנכונות החומר המופיע באתר. החומר המקורי נחשף בתהליך ההמרה לעיוותים מסויימים ועד להעלתו לאתר עלולים ליפול אי דיוקים ולכן אין האתר אחראי לשום פעולה שתעשה לאחר השימוש בו. האתר אינו אחראי לשום פרסום או לאמיתות פרטים של כל אדם, תאגיד או גוף המופיע באתר.



שאל את המשפטן
יעוץ אישי שלח את שאלתך ועורך דין יחזור אליך
* *   
   *
 

צור
קשר

צור
קשר

צור
קשר

צור
קשר

צור
קשר

צור
קשר

צור
קשר

כל הזכויות שמורות לפסקדין - אתר המשפט הישראלי
הוקם ע"י מערכות מודרניות בע"מ