אינדקס עורכי דין | פסיקה | המגזין | טפסים | פסקדין Live | משאלים | שירותים משפטיים | פורום עורכי דין נגישות
חיפוש עורכי דין
מיקומך באתר: עמוד ראשי >> חיפוש פסקי-דין >> אמר ואח' נ' הראל חברה לביטוח בע"מ

אמר ואח' נ' הראל חברה לביטוח בע"מ

תאריך פרסום : 03/06/2010 | גרסת הדפסה
ת"ק
בית משפט לתביעות קטנות הרצליה
14616-03-10
03/06/2010
בפני השופט:
אירית מני-גור

- נגד -
התובע:
1. אידה אמר
2. דוד אמר

הנתבע:
הראל חברה לביטוח בע"מ
פסק-דין

פסק דין

התובעים רכשו פוליסת ביטוח נסיעות וביטלו את נסיעתם עקב מחלת אמה של התובעת. עיקר המחלוקת שבין הצדדים, נסבה על השאלה האם מדובר במחלה קיימת והחמרת מצב קיים, או שמא מדובר באשפוז פתאומי ובלתי צפוי שהפוליסה חלה עליו.

מהמסמכים הרפואיים, עולה בבירור כי מדובר באשפוז עקב בעיה לבבית, במהלך האשפוז נצרך להכניס קוצב לב למאושפזת, ואין מחלוקת כי בשנת 2004 עברה המאושפזת ניתוח לבבי בה הושתל מסתם לב.

סעיף 4.1 ד' לפוליסה, קובע מפורשות כדלקמן:

"מצב בריאות שבגינו היה מבוטח, או בן משפחה קרוב, או טיפול רפואי, לרבות טיפול תרופתי בלבד, ו/או במעקב רפואי, בעת צאת המבוטח לחו"ל או במשך 6 חודשים שקדמו לצאתו, או בגין החמרה ושינוי לרעה פתאומי ובלתי צפוי של מחלה שהיתה קיימת בעבר לפני צאת המבוטח לחו"ל (לרבות ומבלי לפגוע בכלליות האמור לעיל, מחלה ממארת)..."

לשון סעיף זה הוא רחב וכוללני, וחל כמעט על כל טיפול עקב אירוע רפואי כלשהו. לענייננו, כאמור אין מחלוקת כי ניתוח לב היה על המאושפזת בעבר כ-5 שנים קודם לכן. התובעים מודים כי האם היתה במעקב רפואי אם כי לא סבלה מכל אשפוזים נוספים ו/או אירועים אחרים. מהמסמכים הרפואיים, עולה כי יש קשר ישיר לאירוע האשפוז לבין המצב הלבבי של האם. מצב זה נכנס בגדר החריג הקבוע בסעיף 4.1, הן מאחר ומדובר על מצב רפואי הכרוך בטיפול רפואי ו/או במעקב רפואי, והן בחריג המדבר על שינוי לרעה ובלתי צפוי של מחלה קודמת.

משכך, אין הפוליסה חלה על האירוע נשוא התביעה והתביעה נדחית.

בנסיבות העניין ומאחר והמחלוקת היא משפטית, אינני פוסקת הוצאות וקובעת כי כל צד יישא בהוצאותיו.

ניתנה והודעה היום כ"א סיון תש"ע, 03/06/2010 במעמד הנוכחים.

אירית מני-גור, שופטת

הוקלד על ידי: נחמני שרה

התוכן בעמוד זה אינו מלא, על מנת לצפות בכל התוכן עליך לבחור אחת מהאופציות הבאות: הורד קובץ לרכישה הזדהה

בעלי דין המבקשים הסרת המסמך מהמאגר באמצעות פניית הסרה בעמוד יצירת הקשר באתר. על הבקשה לכלול את שם הצדדים להליך, מספרו וקישור למסמך. כמו כן, יציין בעל הדין בבקשתו את סיבת ההסרה. יובהר כי פסקי הדין וההחלטות באתר פסק דין מפורסמים כדין ובאישור הנהלת בתי המשפט. בעלי דין אמנם רשאים לבקש את הסרת המסמך, אולם במצב בו אין צו האוסר את הפרסום, ההחלטה להסירו נתונה לשיקול דעת המערכת
הודעה Disclaimer

באתר זה הושקעו מאמצים רבים להעביר בדרך המהירה הנאה והטובה ביותר חומר ומידע חיוני. עם זאת, על המשתמשים והגולשים לעיין במקור עצמו ולא להסתפק בחומר המופיע באתר המהווה מראה דרך וכיוון ואינו מתיימר להחליף את המקור כמו גם שאינו בא במקום יעוץ מקצועי.

האתר מייעץ לכל משתמש לקבל לפני כל פעולה או החלטה יעוץ משפטי מבעל מקצוע. האתר אינו אחראי לדיוק ולנכונות החומר המופיע באתר. החומר המקורי נחשף בתהליך ההמרה לעיוותים מסויימים ועד להעלתו לאתר עלולים ליפול אי דיוקים ולכן אין האתר אחראי לשום פעולה שתעשה לאחר השימוש בו. האתר אינו אחראי לשום פרסום או לאמיתות פרטים של כל אדם, תאגיד או גוף המופיע באתר.



שאל את המשפטן
יעוץ אישי שלח את שאלתך ועורך דין יחזור אליך
* *   
   *
 

צור
קשר

צור
קשר

צור
קשר

צור
קשר

צור
קשר

צור
קשר

צור
קשר

כל הזכויות שמורות לפסקדין - אתר המשפט הישראלי
הוקם ע"י מערכות מודרניות בע"מ