הנפגע היה יזם הייטק בן 35 כשחייו התהפכו. חברת הביטוח טענה שאין לו כיסוי ביטוחי ושהגזים עם הנזקים אבל בסופו של דבר חויבה לפצות אותו על הפסדי שכר משמעותיים, אובדן כושר עבודה, כאב וסבל והוצאות
השופט אריה רומנוב מבית המשפט המחוזי בירושלים חייב לאחרונה את חברת הביטוח "הפול" לשלם לגבר כבן 48 כ-4.5 מיליון שקלים פיצויים על נזקים שנגרמו לו בעקבות תאונת אופנוע קשה שהתרחשה ב-2008. לאחר שטענת חברת הביטוח כי לא היה לתובע כיסוי ביטוחי נדחתה נקבע כי התאונה פגעה בתפקוד שלו משמעותית והסבה לו נזקים גופניים ונפשיים לא פשוטים. הפיצויים נפסקו לו עבור כאב וסבל, הפסדי שכר ואובדן כושר עבודה, עזרה, הוצאות ניידות, הוצאות רפואיות והוצאות משפט.
בתביעה שהוגשה לפי חוק הפיצויים לנפגעי תאונות דרכים נטען כי התובע ספג פגיעות קשות ברגליים, בכתפיים ובצלעות שבעקבותיהן הוא סובל עד היום מכאבים עזים ומבעיות נפשיות, ומטופל בין היתר בקנאביס רפואי במינונים גבוהים ובתרופות אופיאטיות. התובע תיאר את התאונה כקו שבר בחייו שלאחריו הפך מיזם הייטק מצליח לשבר כלי.
חברת הביטוח טענה בתחילה כי לתובע אין כיסוי ביטוחי משום שרישיון הנהיגה שלו היה אמריקאי ולא ישראלי. אלא שבית המשפט דחה את הטענה הזו וקבע כי חברת הביטוח חייבת לשלם לו פיצויים על נזקיו.
לאחר שערעור שהגישה חברת הביטוח נדחה בבית המשפט העליון נסבה המחלוקת על הנזקים שנגרמו לתובע, שלטענת חברת הביטוח הגזים בתיאוריהם. לדבריה, התובע יכול לעבוד אבל מעדיף שלא לאבד קצבה מכובדת שהוא מקבל מחברת הביטוח "מגדל" על אובדן כושר עבודה.
השפעה גדולה על החיים האישיים והמקצועיים
השופט אריה רומנוב פירט בפסק הדין מחלוקות עמוקות בין המומחים הרפואיים שמונו לבחינת נכויות התובע, ובסופו של דבר קבע כי נגרמה לו נכות רפואית של 31.4% עקב נזק עצבי בקרסול ופגיעות אורתופדיות ברגל שמאל ובכתפיים.
עם זאת, את הנכות התפקודית שלו החליט השופט להעמיד על שיעור גבוה יותר: 50% מהתאונה ועד פסק הדין ו-35% מעתה ואילך.
בהקשר זה קבע השופט כי אף שלא התרשם שהתובע איבד לחלוטין את כושר העבודה וחרף העובדה שלא פסק לו נכות בתחום הנפשי אין ספק שהוא סובל מכאבים ומבעיות נפשיות. על כך מעידים שנים של טיפולים בתחום הפסיכיאטרי ובתחום הכאב, כמויות הקנאביס הגבוהות שאושרו לו והטיפול התרופתי הפסיכיאטרי והאופיאטי שקיבל.
עוד ציין השופט כי אין ספק שטרם התאונה היה התובע אדם פעיל ומצליח ולאחריה כמעט לא עשה דבר גם אם השתתף בשני פרויקטים כפי שנחשף בעדותו. עוד הוסיף השופט שגם חייו האישיים הושפעו מאוד מהתאונה – התובע לא התחתן, לא הקים משפחה, מנהל חיים חברתיים מצומצמים ולא נוהג מאז. בתוך כך הבהיר השופט כי אינו סבור שהתובע עצר את כל מהלך חייו רק משום שהוא מקבל קצבה, כטענת "הפול".
לאחר תחשיב כלל הנזקים שנגרמו לתובע בהתאם לפגיעה התפקודית שלו ולמצבו, חייב השופט את חברת הביטוח לשלם לו 3,867,000 שקלים עבור כאב וסבל, הפסדי שכר ואובדן כושר עבודה, עזרה, הוצאות רפואיות והוצאות ניידות. בנוסף, היא תישא בהוצאות משפט ובשכר טרחת עורך דין של כ-600 אלף שקלים.
- ב"כ התובע: עו"ד בארי קפלן, עו"ד טל שליט
- ב"כ הנתבעת (המאגר הישראלי לביטוח רכב "הפול"): עו"ד עוזי לוי, עו"ד אהרון דואני
עו"ד רן שקד
עוסק/ת ב-
נזקי גוף ותאונות
** הכותב/ת לא ייצג/ה בתיק.
המידע המוצג במאמר זה הוא מידע כללי בלבד, ואין בו כדי להוות ייעוץ ו/ או חוות דעת משפטית. המחבר/ת ו/או המערכת אינם נושאים באחריות כלשהי כלפי הקוראים, ואלה נדרשים לקבל עצה מקצועית לפני כל פעולה המסתמכת על הדברים האמורים.
בהכנת הכתבה לקחו חלק צוות העורכים של אתר פסקדין