פסק-דין בתיק ע"ו 59634-03-11

השופטת ברכה בר-זיו:

המערער, יליד שנת 1985 התגייס לצה"ל בחודש מרץ 2004 עם פרופיל 97.

בחודש יוני 2006 אושפז המערער בבי"ח נהריה ונמצא כי הוא סובל מחום גבוה , הפרעה בתפקודי הכבד, טחול מוגדל, ואי ספיקה כליתית.  במסגרת הבירור נמצא כי למערער כיליה שמאלית קטנה, היפופלסטית, עם ירידה בתפקודה. האבחנה היתה כי המערער סובל ממחלת חום כתוצאה מזיהום נגיפי. לא נמצא נגיף ספציפי. כחודשיים לאחר מכן שוחרר המערער עם פרופיל 21.

המערער הגיש למשיב תביעה להכרת זכות בגין פגימות אלה. המערער נבדק על ידי ד"ר מרקוזון מטעם המשיב שקבע בחוות דעתו כי יש להפריד בין אי הספיקה החדשה בה לקה המערער ובין הכיליה ההיפופלסטית וכי:

"האי ספיקת כליות החדה קשורה למחלת החום, קרוב לודאי על רקע המודינאמי (היפוולמיה) וחלפה לאחר חזרה למצב נורמוולמי וחוף החום.

אם ישנו קשר סיבתי בין מחלת החום והשירות הצבאי אזי ישנו קשר סיבתי בין האי ספיקת כליות החדה והשירות בצה"ל.

כעת על סמך בדיקת הקריאטינין אין עדות לאי ספיקת כליות.

ערכי הל"ד הגבוהים שחלפו קשורים למחלה הכליתית החדה כשברקע כיליה אחת היפופלסטית. התופעה חלפה ויש לדעתי לעקוב תקופתית. מחלת יל"ד שכיחה יותר באנשים עם כיליה היפופלסטית וגם הרקע הגנטי תורם את חלקו.

כיליה היפופלסטית היא תופעה קונגניטאלית לרוב , ובדיקות השתן, הדם וההדמיה תומכות במקרה הספציפי הזה בתופעה קוגניטאלי שנמצאה באקראי תוך כדי בירור מחלת חום.

אני קובע שאין קשר סיבתי בין שירותו של המערער והכיליה ההיפופלסטית".

על סמך חוות דעת זו דחה המשיב ביום 4.12.07 את תביעת המערער בקובעו כדלקמן:

"...עפ"י החומר הרפואי וממצאי הבדיקות בתביעתך לא ניתן להגיע לאבחנה ברורה ולהחליט בשאלת הקשר שבין מחלתך ותנאי שירותך הצבאי.

לפיכך בשלב זה מופסק הטיפול בתביעתך והוא יחודש על סמך פנייתך בצירוף חומר רפואי עדכני שיעיד על מצבך הרפואי ותוצאות הבירור שתעבור".

המערער הגיש ערר על החלטה זו לועדה קמא וטען כי המשיב שגה בשלושה:

א.         בהחליטו להפסיק את הטיפול בתביעתו של המערער מבלי ליתן החלטה לגופו של ענין.

ב.         בקובעו כי לא ניתן להגיע לאבחנה באשר למהות מחלותיו של המערער והקשר הסיבתי שלהן לשירות.

ג.          בהשתיתו את החלטתו על חוות דעתו של ד"ר מרקוזון, הלוקה בפגמים משמעותיים.

המערער ביקש לקבוע כי מחלותיו (מחלת זיהום נגיפי ו/או אי ספיקת כליות ו/או יתר לחץ דם ו/או כליה היפו-פלסטית ו/או טחול מוגדל) נגרמו בתקופת ועקב שירותו הצבאי ולחילופין כי מחלותיו הנ"ל החמירו במלואן ו/או במירבן עקב השירות.

המערער צירף להודעת הערעור תצהיר ובו פירט את תנאי השירות הקשים שלו, תוך הדגשת  רמת  התברואה הירודה  בשטח ולחץ המשימות בו היה נתון. כן צירף תצהיר של אחד מפיקודיו של המערער שאישר את האמור בתצהירו.