י' נ' שירותי בריאות כללית ואח'

1.ביום 3.7.16 הגיש התובע תביעה, בצירוף בקשה דחופה למתן צו עשה זמני כנגד הנתבעת 1 - שירותי בריאות כללית (להלן – הנתבעת או הקופה) וכנגד מדינת ישראל (להלן – המדינה).

במסגרת הבקשה עתר התובע לחייב את הנתבעת לספק ולממן באופן מלא את התרופה הביולוגית RAMUCIRUMAB ׁ (להלן – רמוצירומב או התרופה) אשר לה הוא זקוק על פי המלצת הרופא המטפל, ולהשיב לו את הכספים ששולמו על ידו לרכישת התרופה במשך שלושה חודשים.

התביעה הוגשה כנגד החלטת הקופה אשר דחתה – לדעת התובע באופן שרירותי וללא הנמקה ראויה – את בקשתו לקבלת התרופה החיונית לטיפול במחלתו ולהצלת והארכת חייו.

התביעה והבקשה לסעדים הזמניים הוגשו הן כנגד הקופה והן כנגד המדינה.

2.העובדות שפורטו בתביעה ובבקשה, ואשר אינן שנויות במחלוקת, הן כדלקמן

• התובע, יליד 1966, הוא חבר הקופה, נשוי ואב ל-4 ילדים.

   

• בחודש נובמבר 2015 אובחן התובע כסובל מסרטן קיבה עם גרורות בכבד. לאחר אבחון המחלה החל התובע לקבל טיפול כימותרפי (Cis Platinum + 5FU) ללא שיפור במצבו. בחודש פברואר 2016 הופסק הטיפול הכימי, לאחר שבדיקת CT הראתה החמרה במחלה.

   

• נוכח המצב המליץ הרופא המטפל של התובע ד"ר אלכסנדר בני, מומחה לאונקולוגיה מבית החולים רמב"ם בחיפה, על טיפול בתרופה הביולוגית רמוצירומב בשילוב עם תרופה כימותרפית בשם Taxol. התרופה רמוצירומב לא כלולה בסל הבריאות.

  הוכח בדיון כי התרופה רשומה בישראל לטיפול בקו שני גרורתי של סרטן קיבה הן כטיפול יחיד והן בשילוב עם טאקסול, החל מיום 26.5.16 (ראו עדות ד"ר מהרשק, ע' 5 לפרוטוקול הדיון). התרופה אף אושרה לשימוש על ידי מנהל המזון והתרופות האמריקאי FDA)) וכן על ידי הסוכנות האירופאית לתרופות EMA)).