אינדקס עורכי דין | פסיקה | המגזין | חקיקה | כתבי טענות | טפסים | TV | משאלים | שירותים משפטיים | פורום עורכי דין נגישות
חיפוש עורכי דין
מיקומך באתר: עמוד ראשי >> חיפוש פסקי-דין >> ת"א 38615-11-16

ת"א 38615-11-16

תאריך פרסום : 07/09/2017 | גרסת הדפסה
ת"א
בית משפט השלום תל אביב - יפו
38615-11-16
03/09/2017
בפני השופטת:
מי-טל אל-עד קרביס

- נגד -
:
פלוני (ד.א.א)
עו"ד דמתי-קולה
:
הראל חברה לביטוח בע"מ
עו"ד ירושלמי
החלטה

(בבקשת הנתבעת להביא ראיות לסתור)

1. על פי כתב התביעה, בתאריך 25.3.15 ארעה לתובע (אז בן 42) תאונת דרכים. במסגרת תביעה אותה הגיש למוסד לביטוח לאומי (נפגעי עבודה) לקביעת דרגת נכותו, הוא נבדק על ידי ועדה רפואית ונקבעו לו 10% נכות בגין מגבלה קלה בעמוד השדרה המתני.

2. קביעה זו מחייבת בהליך המשפטי שלפני בהתאם לסעיף 6ב לחוק פיצויים לנפגעי תאונות דרכים, תשל"ה – 1975 (להלן: "חוק הפיצויים") בהיותה "קביעת דרגת נכות לפי חוק אחר". עם זאת, בידי בית המשפט שיקול דעת להתיר לבעל דין להביא ראיות לסתור קביעה זו "אם שוכנע שמן הצדק להתיר זאת מטעמים מיוחדים שיירשמו" (סיפא סעיף 6ב). באפשרות זו יעשה שימוש רק במקרים מיוחדים וחריגים - כך אם לפני הועדה הרפואית לא היו עובדות רלוונטיות לגבי מצבו הרפואי של הנפגע שהיה בהן כדי להגיע להחלטה שונה או במקרה שחל שינוי משמעותי במצבו של הנפגע מאז קביעת הועדה. נימוק נוסף שיכול להצדיק להביא ראיות לסתור הוא אם ההליך היה נגוע בפגם מהותי (ר"ע 634/85 עודה נ' רותם – חברה לביטוח בע"מ, פ"ד לט(4) 505, 509 (1985); (רע"א 4707/10 המאגר הישראלי לביטוח רכב נ' כדמור (2010)); רע"א 1254/17 פלוני נ' מנורה חברה לביטוח בע"מ (2017)).

3. במקרה דנן, הנתבעת טוענת כי לפני הועדה הרפואית לא היו מסמכים רפואיים המצביעים על עבר משמעותי שיש לתובע בתחום הגב התחתון, מסמכים שיש בהם כדי להשפיע על החלטתה של הועדה הרפואית, ולפיכך עותרת למינוי מומחה מטעם בית המשפט בתחום האורתופדיה אשר יקבע את נכותו של התובע, ככל שישנה, לפני התאונה ולאחריה. התובע מתנגד לבקשה מהנימוקים המפורטים בתגובתו.

4. לאחר שעיינתי בבקשה ובתיעוד הרפואי שצורף לה וכן בתגובת התובע ובתשובת הנתבעת עליה, דין הבקשה להתקבל.

מתוך דו"ח הועדה הרפואית ניתן ללמוד כי עמדו לפניה המסמכים הבאים: (א) CT מתאריך 25.3.15 (יום התאונה); (ב) גיליון רפואי; (ג) "סעיפי ליקוי צ.ה.ל" מתאריך 28.3.16. במסקנותיה, הועדה הרפואית כתבה כי "הועדה עיינה באישור רפואי מצהל מתאריך 28.3.16 המציין שם שב – 1998 "כאבי גב". הוועדה אינה מתייחסת אל רישום דל זה כאל עבר רפואי מבחינה אורטודפית" [הדגשה אינה במקור] וקבעה כי נכותו של התובע בשל התאונה היא 10% (ראו סעיף 11 לדו"ח).

5. אלא, שיש תיעוד רפואי נוסף בקשר עם עברו הרפואי של התובע בתחום האורתופדיה – גב תחתון. תיעוד שלא ניתן לכנותו "דל", והוא אינו מסתכם באישור רפואי משלטונות הצבא.

כך, מכרטיסו הרפואי של התובע בקופת החולים עולה כי בשנת 1997 (כשהתובע בן 24) יש תיעוד לתלונות על כאבים בעמ"ש מותני, ובבדיקה קיימת עקמת קלה; בשנת 1998 (התובע בן 25) קיים אישור מהצבא לפיו הוא סובל מכאבי גב קשים עם התאמה לממצאים קליניים –אובייקטיביים ניכרים (על פניו זהו התיעוד שהיה לפני הועדה הרפואית); בשנת 2002 התובע מתלונן על כאבי גב מותני ללא חבלה, ובתוצאות הדמיה נמצאה היצרות רווח בין חוליות ל5 ס1; בשנת 2004 תלונות על כאבי גב "מעט גבוה מהמוכר" ובצילום עמ"ש מותני "יישור לורדוזיס, אין עדות לממצאים נוספים"; בשנת 2005 התובע פונה לקופת חולים לאחר שהיה בחדר מיון בשל כאבי גב תחתון וקיבל זריקות נגד כאבים (30.11.05); שבועיים לאחר מכן, הוא ממשיך להתלונן על כאב גב תחתון הקורן לאורך רגל ימין ובבדיקה גופנית נמצא כי יש "הגבלה משמעותית בכיפוף לפנים, כוח גס שווה דו"צ פרט ל EHL מימין 4/5, משמאל תקין, ירידה תחושתית בפיזור 1S – 4L. החזר שווים ותקינים דו"צ. SLR חיובי דו"צ" (15.12.05); בשנת 2006 הוא מטופל בפיזיותרפיה (12 טיפולים) כאשר מצוין שם כי בעת שירותו הצבאי סבל מפריצת דיסק אך עם הזמן המצב השתפר, אלא שלפני חודשיים לאחר משחק כדורסל חש בכאבי גב תחתון מרכזי והגיע למיון; עוד מאוזכר שם MRI מתאריך 26.1.00 ובו עדות לפריצת דיסק בחוליות 4-5L עם לחץ על השק הדורלי והיצרות התעלה; באותו כרטיס פיזיותרפיסט מצוין גם ממצא של CT משנת 98 המדגים תעלה ספינלית מוצרת במרווח 4-5L . התלונות על כאבי גב עם הקרנה לרגל ימין נמשכות בשנת 2006 וקיימת פריצת דיסק בחוליות 3-4L. שלושה ימים לפני התאונה, בתאריך 22.3.15 התובע פונה לקופ"ח בשל כאבי גב תחתון ועקב שמאל, כשברקע פריצת דיסק. בדיקה מעלה רגישות והגבלה בתנועות. יום לאחר התאונה, התובע מתלונן אצל אורתופד קופ"ח כי הוא סובל מכאבי גב תחתון עם הקרנה לרגליים מזה שבוע. המומחה שם ציין כי בעברו של התובע כאבי גב עקב פריצת דיסקים (ראו תיעוד רפואי נספחים ג 1-10 לבקשה).

6. אמנם, לפני הועדה היה "גיליון רפואי", אך לא ברור מה מכיל גיליון רפואי זה (האם זהו כרטיס קופ"ח או שמא גיליון רפואי מהצבא ?), וממתי המסמכים המתועדים בו ? הדעת נותנת כי לאור התיעוד הרפואי שנסקר לעיל בתחום הגב לפני לתאונה, לו אכן הוא היה לפני הועדה, היא היתה נוקטת עמדה כזו או אחרת לגביו. אם לא התייחסה לתיעוד זה - משמע שהוא לא היה לפניה. ואם המצב העובדתי שונה והתיעוד דווקא עמד לנגד עיניה, העדר התייחסותה אליו הוא נימוק להביא ראיות לסתור, שכן אין מדובר בתלונות אקראיות, אלא בתיעוד הנמשך על פני תקופה של 9 שנים עד לשנת 2006, יש בו ממצאים קליניים והדמיתיים המתייחסים לאותו איבר שנפגע לכאורה בתאונה. כמו כן שלושה ימים לפני התאונה יש תיעוד על כאבי גב. ובדיקת CT עמ"ש מותני שנערכה לתובע 4 ימים לאחר התאונה הדגימה דיסק הלוחץ על השק הטקלי ועל השורשים בחוליות 4-5L, אותן חוליות שפריצת דיסק בהן הודגמה בבדיקת MRI עוד משנת 2000.

התוכן בעמוד זה אינו מלא, על מנת לצפות בכל התוכן עליך לבחור אחת מהאופציות הבאות: הורד קובץ לרכישה הזדהה

בעלי דין המבקשים הסרת המסמך מהמאגר באמצעות פניית הסרה בעמוד יצירת הקשר באתר. על הבקשה לכלול את שם הצדדים להליך, מספרו וקישור למסמך. כמו כן, יציין בעל הדין בבקשתו את סיבת ההסרה. יובהר כי פסקי הדין וההחלטות באתר פסק דין מפורסמים כדין ובאישור הנהלת בתי המשפט. בעלי דין אמנם רשאים לבקש את הסרת המסמך, אולם במצב בו אין צו האוסר את הפרסום, ההחלטה להסירו נתונה לשיקול דעת המערכת
הודעה Disclaimer

באתר זה הושקעו מאמצים רבים להעביר בדרך המהירה הנאה והטובה ביותר חומר ומידע חיוני. עם זאת, על המשתמשים והגולשים לעיין במקור עצמו ולא להסתפק בחומר המופיע באתר המהווה מראה דרך וכיוון ואינו מתיימר להחליף את המקור כמו גם שאינו בא במקום יעוץ מקצועי.

האתר מייעץ לכל משתמש לקבל לפני כל פעולה או החלטה יעוץ משפטי מבעל מקצוע. האתר אינו אחראי לדיוק ולנכונות החומר המופיע באתר. החומר המקורי נחשף בתהליך ההמרה לעיוותים מסויימים ועד להעלתו לאתר עלולים ליפול אי דיוקים ולכן אין האתר אחראי לשום פעולה שתעשה לאחר השימוש בו. האתר אינו אחראי לשום פרסום או לאמיתות פרטים של כל אדם, תאגיד או גוף המופיע באתר.



שאל את המשפטן
יעוץ אישי שלח את שאלתך ועורך דין יחזור אליך
* *   
   *
קוד אבטחה
הקש קוד אבטחה*
 

צור
קשר

צור
קשר

צור
קשר

צור
קשר

צור
קשר

צור
קשר

צור
קשר

כל הזכויות שמורות לפסקדין - אתר המשפט הישראלי
הוקם ע"י מערכות מודרניות בע"מ